问题：癌症恐惧与防控短板并存，预防意识仍需补课 “谈癌色变”在社会层面仍较普遍，一些人将癌症简单等同于“无药可治”，由此产生逃避体检、延误就医等行为；也有人对“肿瘤”“癌症”等概念混淆，把结节、息肉一概视作“癌变”，造成不必要的焦虑；雷海潮在记者会上强调，肿瘤诊疗手段不断进步，但与其寄望于“治得好”，更要把重心放在“少得病、早发现、早治疗”上。 原因：认知偏差、生活方式风险与筛查覆盖不足叠加 其一，认知误区误导决策。临床上，癌症是否致命与分期、类型和治疗时机密切对应的，早期发现、规范治疗往往能够获得长期生存，甚至达到临床治愈；而“确诊即绝望”的观念会让部分患者错失最佳治疗窗口。其二，概念混淆带来恐慌。肿瘤分良性与恶性，良性肿瘤多生长缓慢、边界清楚，通常不发生转移，规范处理后风险可控；恶性肿瘤才是需要系统治疗并长期随访的重点。其三，对“传染”的误解影响家庭支持。癌症本身不会通过日常接触传播，握手、同餐、照护不会造成“被传染”；但部分致癌因素与病毒感染相关，如乙肝病毒与肝癌、人乳头瘤病毒与宫颈癌等，风险在于病毒传播而非肿瘤传播本身，应通过疫苗接种、规范防护与定期筛查降低风险。其四，生活方式危险因素长期累积。吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏运动、超重肥胖、长期熬夜及慢性炎症管理不当等，都会增加多种癌症发生概率。其五，筛查与就医行为存在“短板”。一些高风险人群未能按建议进行筛查，或对身体异常信号不重视，导致确诊时已偏晚期。 影响：早发现带来生存率提升，晚发现增加家庭与社会负担 最新发布的2024年《中国癌症防治报告》显示，我国癌症总体5年生存率已达40.5%。这意味着随着早诊早治、规范化治疗与综合管理推进，肿瘤患者生存质量与预后持续改善。对部分癌种而言，早期筛查的收益更为显著，例如早期胃癌、乳腺癌等5年生存率可超过90%。反之，若因误区而延误筛查或拒绝治疗，不仅患者面临更复杂的治疗路径，也会显著增加家庭经济负担与照护压力，并对公共卫生资源形成更大挑战。 对策：以一级预防为基础、二级预防为重点，推动防治关口前移 一是把一级预防做扎实，减少致癌因素暴露。持续推进控烟行动，倡导戒烟并减少二手烟暴露；倡导适量饮酒或不饮酒；优化膳食结构，减少高盐、腌制、霉变食品摄入，增加蔬果、全谷物和优质蛋白比例；坚持规律运动，控制体重与腰围；保持良好作息，减少长期熬夜；对慢性乙肝、胃部慢性疾病等高危因素加强管理，做到规范治疗、定期随访。二是把二级预防抓到位，突出“早筛早诊早治”。针对不同人群、不同年龄段建立分层筛查意识：有吸烟史、职业暴露史、家族史以及慢性基础疾病者，应在医生指导下制定个体化筛查方案。对出现体重不明原因下降、持续疼痛、异常出血或分泌物、长期不明原因低热、身体出现进行性增大的异常肿块等情况，应尽快就医排查，做到“异常不等于癌症，但必须排除风险”。三是用好疫苗与健康管理工具，降低感染相关癌症风险。推进乙肝疫苗接种与规范抗病毒治疗，提升肝癌防控效果；普及宫颈癌防治知识，鼓励适龄人群接种相关疫苗并按建议进行筛查。四是提升基层服务与规范诊疗能力。依托分级诊疗体系，强化基层对高危人群识别、随访管理与健康教育，推动筛查、转诊、治疗、康复全流程衔接，减少患者在不同机构之间的“信息断点”。 前景：从“以治病为中心”向“以健康为中心”加快转变 记者会上，雷海潮在介绍“十四五”卫生健康成效与“十五五”重点布局时，特别强调癌症防治的长期性与系统性。随着创新药物、放疗技术、微创外科与多学科诊疗持续进步，肿瘤治疗手段将不断丰富；同时，公共卫生政策、健康教育和筛查体系的完善，将推动更多癌症在早期被发现、被治愈。可以预期，未来癌症防治将更加突出“预防为主、关口前移”，并通过数据驱动的风险评估与人群管理，提高资源配置效率，让更多群众获得可及、连续、规范的健康服务。
癌症防治需要全社会共同参与。只有坚持科学预防、早期干预——才能提升防控成效——为全民健康保驾护航。