去年11月底,全国已退给群众约90亿元门诊预交金,涉及1.4亿个个人账户。因系统滞后、退费麻烦,部分医疗机构的预交金一直退不回来,成了不少人心里的“疙瘩”。国家卫生健康委把取消门诊预交金的日子定在今年3月31日,同时在6月30日把住院预交金额度给调了,医保患者住院的自付费用降到了全国平均水平以下。这次调整让住院门槛降低了不少,常见病患者入院容易了。福建、甘肃等地试点了“先看病后付费”,浙江衢州探索了“信用就医”,这些新花样把就医的便利度给提上去了。取消预交金减轻了患者的负担,他们不用在就诊前先交钱;住院预交金一降,入院的门槛也跟着变低。各地借着这次改革的东风,加快了电子支付和医保即时结算的普及。现在出门诊费和住院费不用在窗口排长队,“床旁”和“线上”结算让流程更顺畅了。针对那些历史遗留的滞留资金,医疗机构展开了专项清理工作。医院会主动联系用户退款,甚至把余额留着下次用。 国家卫生健康委表示会继续通过信息化手段来优化结算流程,把住院费用结算的时间给压下来,争取实现“24小时内结算”。未来会利用数据互联和信用体系来打通医保、医院和银行的各个环节。 从一开始取消预交金到现在清退滞留资金,从窗口排队到现在的“指尖结算”,这次改革让亿万群众的就医体验变好了。它不只是支付方式变了样,更是让医疗服务理念更加深入人心。未来只要技术和制度继续协同创新,医疗服务的“最后一公里”就会更通畅。