最近，浙江省有位四十多岁的王姓患者，差点丢了命。他有高血压的老毛病，可平时吃药不按时，把血压控制得很糟糕。一天家里因为点事儿吵了起来，他情绪一激动，突然觉得胸口疼得厉害。医生一检查，确诊是Stanford A型主动脉夹层。这病啊，是主动脉内膜破了个口子，血液涌进去把血管壁分成了两层。这家伙的撕裂位置从左锁骨下动脉一直拉到左髂动脉，足足40厘米长，严重影响了腹腔器官和下肢的供血。浙江大学医学院附属某医院的心血管外科专家说，主动脉夹层简直是心血管系统里的头号杀手。这次发作，病根在他长期没管好血压，而吵架之后的情绪波动成了导火索，导致血压瞬间飙到200多mmHg，血管终于扛不住撕裂了。 每到冬天，心血管毛病就爱找上门来。数据显示，每年的11月到次年3月，这类疾病的发病率比别的时候多出30%。冷天血管容易收缩变硬，再加上年尾大家聚餐喝酒、熬夜、吃东西也没个准儿，这些因素一凑堆儿，心脏负担自然就重了。特别是生气发火的时候，体内的儿茶酚胺会猛增，短短几分钟内收缩压就能涨50到100mmHg，这对本来血管就不好的人来说太危险了。 这次救治真的多亏了急诊科、影像科和心血管外科的通力合作。病人送到医院后，绿色通道立马启动。医生们用主动脉CTA这招儿很快就看清了病情，接着手术团队把升主动脉和全弓都换了，还做了个支架象鼻术来重建血流通路。术后患者住进了ICU病房，经过调理现在胸痛没了，腿也慢慢有知觉了。 专家指出我国高血压病人已经达到2.45亿，但真正把血压管住的还不到16.8%。很多人不按时吃药、不去监测、也不注意生活习惯。得了主动脉夹层通常会有剧烈的撕裂样胸背疼、大汗淋漓、四肢发麻这些表现。从疼开始到就医的时间长短直接决定能不能保住命，每拖一小时死亡率就往上加1到2%。 这病不再是老年人的专利了。现在四十来岁以下的患者比例已经占到了18.7%，最年轻的才28岁。那些工作压力大、熬夜通宵还不爱惜身体的年轻人一样要当心。 这起事给大家提了个醒：有病得听大夫的话把血压稳住；心态也得调整好。马上就要过年了，聚会多、喝酒多、情绪波动大的时候大家更得小心别暴饮暴食。 医疗机构要备好应对冬天的急病预案；老百姓心里更要有数——一旦遇到那种特别痛的突发胸痛感觉，千万别耽误时间，赶紧打120求救。建设健康中国不光靠医院努力，咱们每个人都得做自己健康的第一负责人。