今年世界肾脏日以“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”为主题，把个体健康与生态环境放同一框架下，反映出公共卫生治理的新取向。当天，佛山市第一人民医院围绕“早筛护肾·绿色同行”，面向市民开展多学科公益义诊、专题科普讲座并发出绿色医疗倡议，希望将“早发现、早干预”的理念延伸到社区与家庭，同时推动公众关注肾脏疾病诊疗与环境可持续之间的联系。问题在于，慢性肾脏病隐匿性强、发现往往较晚、医疗负担重，已成为影响居民健康与医疗资源配置的突出挑战。肾脏承担排毒、调节水盐与酸碱平衡等重要功能，受损早期常缺少典型症状，不少患者首次就诊时已进入中晚期。研究显示，全球肾脏疾病患者数量庞大，我国成人慢性肾脏病患病率不容忽视，但知晓率偏低，导致部分人错过干预窗口。世界卫生组织计划于2025年将肾脏疾病列为全球优先关注疾病，也提示各国需要深入提升对肾脏健康的重视。原因主要来自三上：其一，公众对尿检、血肌酐、尿白蛋白等基础筛查的价值认识不足，体检不规律或仅做“常规项目”，对高危因素缺少持续管理；其二，高血压、糖尿病、肥胖等慢病高发，使肾损害风险更大人群中累积，部分人还存在自行用药、滥用止痛药及保健品等情况，增加肾毒性风险；其三，环境因素正被更多证据支持——空气污染、重金属暴露、热应激与缺水等可能提高肾脏病发生与进展的概率。另一上，透析等治疗用水、用电以及一次性耗材上有客观需求，也会带来资源消耗与环境压力，提示确保医疗质量与安全的前提下，有必要推进更绿色的诊疗方式。影响体现在个人、家庭与社会多个层面：对患者而言，病程进展会增加心脑血管并发症风险、降低生活质量；对家庭而言，长期用药、反复就诊和透析等带来持续支出与照护压力；对社会而言，晚期肾病治疗需求上升将推高医疗成本，并对医疗服务供给提出更高要求。因此，将重心前移到筛查、分层管理与危险因素控制，是降低疾病负担的关键。针对上述问题，活动在“对策”层面突出三项着力点。第一，强化早筛与高危人群管理。义诊现场由肾内科专家团队为市民提供血压、血糖、尿酸等检测与肾脏健康咨询，并结合个人情况给出进一步检查与随访建议。专家表示，简单的尿检和血液检查即可为早期肾损伤提供线索，规范干预有助于延缓进展、降低发展至肾衰竭的风险。第二，推动科学宣教与规范诊疗。专题讲座围绕IgA肾病、糖尿病肾病等常见问题，解读最新诊疗要点，强调早诊早治、分层管理与长期随访，并向公众普及低盐饮食、规律运动、戒烟限酒、避免肾毒性药物、控制血压血糖等“护肾要点”，提升自我管理能力。第三，倡导“绿色肾病学”理念，推动医疗行为与环境保护协同。医院提出在诊疗全流程中优化资源使用，在符合规范与安全的条件下减少一次性用品浪费、改进废弃物分类处置，同时鼓励符合条件的患者采用更便捷的居家管理与随访方案，减少不必要的往返与能耗，在守护健康的同时降低对环境的影响。前景上，业内人士认为，肾脏健康治理正从“以治疗为中心”向“以预防和管理为中心”延伸，从单一医疗议题拓展为与慢病防控、健康生活方式及生态环境治理联动的系统工程。随着肾脏疾病被纳入全球优先关注议题，未来更需要政府、医疗机构、基层卫生服务与社会力量联合推进：一方面完善早筛早治体系，提升基层识别与转诊能力；另一方面以绿色医疗为抓手，带动医院管理、临床路径与公众行为同步优化，实现健康效益与环境效益的双赢。
肾脏健康与环境保护的双重挑战，需要全社会持续关注并付诸行动。从个人健康管理到医疗模式改进，再到生态保护意识的提升，每一步都不可或缺。将健康与可持续发展理念更紧密地结合起来，才能更接近“关爱生命，守护地球”的愿景。