问题——节日期间“扛一扛”的就医延误现象仍然存在。
河南省人民医院急诊医学科副主任医师田丽晓介绍,春节期间接诊的心血管急症中,因观念、侥幸与误判而拖延就医的情况并不少见。
以近期一名44岁女性为例,患者从大年初三起出现间断性胸痛,起初自认为劳累所致未予重视;至初四上午胸痛明显加重,表现为心前区持续性闷痛,并伴颈部发紧、后背疼痛等症状,但仍选择忍耐,直至初五中午在家人陪同下到院,此时距离持续胸痛已过去27小时。
经紧急检查,患者被诊断为急性心肌梗死,错过急诊再灌注治疗的最佳窗口,心肌损伤出现不可逆后果。
原因——传统观念、情绪顾虑与医学认知不足叠加,导致“迟疑的一小时”变成“危险的一整天”。
从患者表述看,“不想影响家人过年的心情”“担心节日去医院不吉利”等心理因素,是其延误就医的重要诱因。
与此同时,一些人将胸痛误认为“岔气”“胃不舒服”“干活累了”,或寄望于休息后自行缓解,忽视了心梗可呈现非典型症状:疼痛不一定仅限于胸部,可能放射至后背、肩臂、下颌或上腹部,也可能以咽喉哽咽感、颈部紧缩感等形式出现。
节日期间聚餐饮酒、作息紊乱、情绪波动、劳累熬夜等因素也可能诱发或加重心血管事件,使风险进一步上升。
影响——延误救治将直接减少“可挽救的心肌”,并显著增加猝死与严重并发症风险。
临床上常强调急性心梗救治的“黄金120分钟”:越早开通堵塞血管,越能减少心肌坏死范围,提高生存率与长期生活质量。
田丽晓指出,心梗发作后的24小时内最为凶险,随时可能出现致命性心律失常甚至心脏骤停;即便度过急性期,随后一周仍可能发生心脏破裂、室间隔穿孔、恶性心律失常等严重并发症。
对个人而言,延误意味着更高的致残、致死风险与更长的康复周期;对家庭而言,可能带来长期照护压力与经济负担;对社会层面而言,节假日急救资源也会面临更高峰值压力,更需要公众与医疗系统协同提高院前识别与转运效率。
对策——把“吉利”建立在科学就医之上,尽早识别症状、第一时间呼叫急救是关键。
医疗专家建议,一旦出现以下情况应高度警惕并立即就医:一是典型胸痛、胸闷,表现为压榨样、紧缩样或窒息感,持续不缓解;二是非典型放射痛,如后背痛、肩或左臂酸痛麻木、颈部发紧、咽喉异物感、下颌或牙痛、上腹痛等,特别是活动后加重者;三是伴随大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐、呼吸困难、明显濒死感等症状。
专家强调,疑似急性心梗时,优先选择拨打120,由急救系统进行院前评估和直达救治通道,切忌自行驾车“硬撑去医院”,以免途中病情突变。
若身边无人陪同,可尽快拨打120并说明具体位置与症状,同时保持门口通畅或门半开,在靠近门的安全位置平卧或静坐休息,减少活动与情绪波动,等待专业救援。
前景——从个案警示走向公众健康素养提升,需要长期宣教与制度化保障并进。
业内人士认为,减少心血管急症延误,既要持续开展针对节假日高风险场景的健康提示,也要把急救常识与症状识别纳入社区、单位、学校的常态化科普。
医疗机构可进一步优化胸痛中心联动流程与院前院内信息衔接,提高“从发病到开通血管”的整体效率。
更重要的是,公众应逐步形成“有症状先排除危险病”的共识,把及时就医当作对家人负责、对自己负责的理性选择,让节日团圆建立在生命安全与健康底线之上。
生命安全永远是第一位的。
传统文化中关于"过年忌讳"的观念,本意是祈求平安和幸福,但如果因此而忽视身体发出的求救信号,反而会适得其反。
真正的吉利和团圆,应该建立在每个家庭成员的健康基础之上。
春节期间,我们既要传承文化,更要尊重科学、敬畏生命。
当身体出现异常时,及时就医不仅是对自己负责,更是对家人最好的关爱。