问题——出生缺陷防控需继续前移关口；神经管缺陷等出生缺陷与孕早期营养状况密切对应的，如未能科学补充并及早干预，可能对新生儿健康及家庭生活带来长期影响。基层走访和日常接诊中发现，一些育龄群众对叶酸“何时吃、吃多久、怎么领”等关键问题了解不够，对孕前检查的重要性认识不足，导致惠民政策难以及时转化为健康收益。 原因——认知差异与服务可及性是主要掣肘。一方面，农村地区健康信息获取渠道相对有限，部分人群仍认为叶酸“怀孕后再说”，忽视孕前至孕早期此关键窗口期；另一方面，少数群众对孕前优生检查流程不熟悉，担心“手续多、来回跑”，主动参与度不高。此外，备孕通常涉及夫妻双方，更需要连续的健康管理与风险筛查，单次、零散的宣教难以促成持续的行为改变。 影响——政策落地直接关系母婴健康与民生福祉。叶酸增补与孕前优生检查是出生缺陷综合防治的重要环节，也是基层公共卫生服务的具体内容，关系群众切身利益。提高知晓率和领取使用率，可减少因信息不对称导致的漏补、误补，帮助更多家庭在孕前完成风险评估和健康准备；同时，随着基层服务能力提升，也有助于减轻家庭医疗支出压力，缓解不必要的孕期焦虑，形成“早预防、早发现、早干预”的健康管理链条。 对策——以精准宣教和贴心服务提升覆盖面。针对上述问题，新坝镇中心卫生院近日开展“叶酸+孕优”系列活动，将宣传点设在新沟村广场等人群聚集区域，通过发放科普资料、现场讲解等方式，把专业知识转化为便于理解和执行的健康要点，重点介绍叶酸预防神经管缺陷的作用、科学补充方法和最佳时间窗口。活动现场，医务人员同步提供咨询服务，面向备孕妇女、建册孕妇等重点人群开展一对一指导，明确免费叶酸领取地点、申领流程及规范服用注意事项，讲清孕前优生检查的具体项目与步骤，并针对疑问面对面解答，纠正“吃得越多越好”“怀孕后再补也来得及”等常见误区，推动从“知道”到“做到”。 前景——从一次活动走向常态机制仍需持续用力。业内人士表示，出生缺陷防控是一项长期系统工程，关键在于把关口前移到孕前和孕早期，并形成稳定、可持续的服务供给。下一步，在巩固集中宣传效果的基础上，可完善家庭医生随访、孕前检查预约提醒、重点人群健康档案管理等措施，推动叶酸发放、孕优检查与妇幼保健服务有效衔接；同时加强村医和基层卫生人员培训，提升风险识别与健康指导能力，让政策知晓度、服务可及性和群众获得感同步提升。
出生缺陷防控是一项系统工程，既需要政策保障，也离不开基层一线的精细服务。把专业知识讲清楚、把惠民流程说明白、把关键干预做扎实，才能让“预防在先”落实到每个家庭、每次备孕中，更持续地守护母婴健康与人口高质量发展。