大家好,我是江辉,来自南昌第五医院甲状腺科。今天给大伙儿聊一聊甲亢这病到底是咋回事儿。 甲亢,说全了叫甲状腺功能亢进症,听着挺绕口,简单来说就是甲状腺激素分泌太多了。这病闹起来身体里的神经、血管还有肠胃都像被火点着了一样,代谢特别快。具体分好几种,像弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿还有甲状腺自主功能腺瘤,里头最常见的还是弥漫性毒性甲状腺肿。 咱先算算得病的概率。在10万人里头,大概有15到50个人会摊上这病。女性最容易中招,男女比例差不多是1比4到6。各个年龄段的人都可能得,但集中在20到50岁的人身上最多。 到底是啥原因导致了甲亢?首先是遗传因素。接着我们得说说身体里的免疫系统了。可以把甲状腺比作一个国家,要是国家内部出乱子,突然有敌对势力散布谣言,误导负责生产甲状腺素的酶,让它们误以为要拼命干活,不管身体需不需要,这就容易引发甲亢。另外细菌感染、激素波动还有压力大这些外在因素,也会把病给推上去。 得了甲亢有啥感觉?(1)高代谢综合征 浑身没劲儿,总是怕热、出汗多,皮肤也湿润。吃得多喝得多,体重反而往下掉。(2)神经精神症状 特别敏感,老是心神不宁、话多、情绪紧绷、睡不着觉、爱发脾气、记忆力也变差。手、舌头还有眼皮都可能抖。(3)循环系统方面 觉得心慌气短、胸口闷得慌。哪怕睡着了或者坐着不动,心跳还是特快,血压高低不稳定。严重了还会心脏变大、心衰。(4)消化系统方面 肠子蠕动得快,胃口大得吓人吃得也多,但体重却轻了。大便变稀了次数多了,严重的还会拉肚子、肝肿大、黄疸。(5)肌肉与骨骼系统症状 有种叫周期性瘫痪的毛病,常见于20到40岁的男性,剧烈运动或者吃完高糖食物就发作。主要是腿没劲,还可能伴有低钾血症。有些还会肌无力或者引发重症肌无力。老了以后容易骨质疏松。(6)女性生殖系统常见问题月经变少甚至不来月经,影响怀孕;男性可能会阳痿;极少数还会导致乳腺增生也就是男性长乳房。(7)血液系统方面 周边淋巴细胞变多了白细胞却少了,血小板减少还会出血。 除了这些症状还有甲状腺肿大和突眼征。老年人如果出现明显体重下降、心慌、头晕、没精神还有拉肚子食欲不振等情况,就算没有高代谢或者突眼也不能大意,这很可能是甲亢在捣鬼。不然很容易被当成是癌症或者冠心病治错了。 要是病情特别严重了会遭遇甲状腺危象。这通常是感染、压力大、自己随便停药、手术或者吃药出错引起的。一旦发作恶心呕吐拉肚子发高烧甚至超过39度,心跳能飙到每分钟140到240次并出现房颤或房扑,最后可能休克昏迷。 甲亢还可能诱发胫前黏液性水肿。这种水肿一般长在小腿上有时候也在脚背脚踝肩膀或手术疤痕那里很少长在脸上。皮肤会发黑毛孔变大像橘子皮一样按压也不凹陷严重了会像大象腿那样粗壮。