最近，一个来自哈萨克斯坦的5岁男童，因为左侧腰腹部疼痛和肉眼血尿，去当地医院就诊。医生给他做了检查，诊断为输尿管结石伴肾积水。不过，因为这个男童的输尿管实在太细了，当地医生试着给他做输尿管镜取石也没成功，只是给他留了个支架管。 这时候，家里人就开始四处打听，想找更专业的医院来给他治病。最后他们听说了江苏省中医院泌尿外科有徐彦主任，于是就慕名来找他。 1月25日，男童在江苏省中医院住了院。医生们给他做了各种检查，评估了结石的位置、大小还有孩子的尿路情况。考虑到孩子之前的手术史和特殊的身体条件，医生们给他制订了详细的手术方案。 2009年开始研究儿童泌尿系统结石的微创治疗的徐彦主任就说：“手术虽然是通过自然腔道进去的，但身体表面完全没有伤口。但是如果一旦损伤到输尿管，就会像皮肤破皮一样留下瘢痕，导致输尿管狭窄。对孩子来说这会很麻烦。” 于是徐彦主任就决定采用输尿管镜钬激光碎石术。这种手术创伤最小、恢复最快。 1月27日，医生们凭借精湛技术，在确保视野清晰的前提下，给男童选择了超细输尿管鞘还有精准控制灌注压力。 在近乎“毫厘之间”的狭小空间内，医生们迅速把结石粉碎并清除掉。整个过程只用了半小时左右。 术后男童恢复得很好，第二天就出院了。这次手术成功得益于江苏省中医院泌尿外科十余年的积累。他们已经完成了300多例儿童结石手术，最小的一个只有11个月大。 徐彦主任还提到：“儿童泌尿系结石的发病率虽然相对较低，但家长还是得注意。如果孩子有不明原因哭闹、拒绝触碰肾区或者有肉眼血尿等症状，就应该及时带孩子去医院筛查。” 另外，徐彦主任说：“我们不仅要把石头打碎清除掉，还得搞清楚它是怎么长出来的。”江苏省中医院泌尿外科作为全国结石病防治基地之一，有独立的代谢评估实验室。他们已经完成了数千例完整评估和病因诊断。通过多学科协作（MDT）模式，他们致力于为每一位复杂结石患者查明背后的代谢病因，从而进行针对性干预。这个方法把远期复发风险降低了70%以上。 徐彦主任指出：“地域、种族和饮食结构都可能影响孩子得结石。哈萨克斯坦还有我们新疆和江苏省都有这种病例。”