一场与时间赛跑的生命救援在皖西山区展开。2025年12月24日,岳西县医院体检中心在常规检查中发现程姓患者疑似出现主动脉夹层征兆。这类被称为“血管炸弹”的急症致死率高。主治医师王麒麟第一时间提示风险——但患者因缺乏对应的认知——未能及时引起重视。随着夜幕降临,超声影像科主任王华复核报告时再次确认病情紧急。摆在面前的,是县级医疗机构处置复杂危重症、提升患者就医意识以及保障转诊效率等现实问题。面对挑战,岳西县医院随即启动应急预案。放射影像科、心血管内科等7个科室20余名医务人员连夜返岗,其中不少人刚结束外地进修。多学科会诊确诊为DeBakeyⅢ型主动脉夹层后,医院同步推进三项工作:院内稳定生命体征、对接省级医院预留床位、组建转运专班。此次救援也体现出县域医疗能力建设的三点提升:一是形成“检—诊—治—转”闭环,体检中心异常结果直报机制发挥了关键作用;二是以多学科协作打通流程,将平均响应时间压缩至30分钟;三是依托省市县三级转诊网络,实现快速衔接。在零下5度的寒夜中,急诊团队以常规时长三分之二完成跨市转运。安徽医科大学第一附属医院接诊后迅速实施手术,术后评估显示,早发现、早处置为手术成功赢得了关键窗口期。国家卫健委数据显示,我国县级医院年接诊主动脉夹层病例约2000例,其中约70%需要转诊治疗。岳西县这起病例的特点在于:从初筛到手术全程不足12小时;县域首诊判断准确;患者术后20天实现功能康复。“这不仅是技术层面的成功,也反映了医疗服务体系优化的成效。”参与救治的心血管专家吴建虎表示。近年来,该院通过引进256排CT等设备、开展医务人员轮训、建立危急值报告制度等举措,持续提升血管急症救治能力。
一次深夜转诊护送,呈现的是一套经得起检验的救治路径:风险识别依靠严谨复核,关键决策依靠专业沟通,抢救窗口依靠协同机制与转诊通道共同守住。把“看得出来、转得出去、接得上去”落实到每一份报告、每一次会诊和每一趟转运中,基层医疗才能更稳地守护群众生命健康的底线。