13岁男孩左眼视力仅0.02 确诊是得了激素性青光眼和药物性白内障

新华社新闻编辑部报道,中国厦门眼科中心近日收治了一名13岁的患者,这孩子因为视力急剧下降和看东西模糊前去看病。医生一检查,发现他两只眼睛的眼压都不正常了,左眼只能勉强摸到东西,右眼视力只有0.02,确诊是得了激素性青光眼和药物性白内障。追问原因得知,这孩子一年前因为过敏性结膜炎看过医生,医生给开了激素类眼药水缓解症状。后来他的家人觉得这个药挺管用,就自己跑到药店买了好几次,一直断断续续地用了好长时间,中间也没再去医院复查过。等到这次实在看不清了才急急忙忙来医院。 激素类眼药水是临床常用的抗炎药物,能有效抑制免疫反应、减轻组织水肿。它在治疗过敏性结膜炎、葡萄膜炎等眼部炎症方面广泛应用。但要是长期或者过量使用这种药,很可能会干扰眼内房水循环,导致眼压升高,从而诱发激素性青光眼,还会加速晶体混浊形成药物性白内障。数据显示,中国大约有5%到10%的青光眼患者和长期使用激素类药物有关系,青少年因为眼球结构还没发育完全,更容易受到这种药物副作用的影响。 这个病例反映出几个问题:大家对激素类药物的风险不太了解,觉得见效快就等于安全无害;有些基层医院给开药时没把风险和复查的必要性讲清楚;药店卖处方药审核也不严;再加上孩子课业重、健康意识差,没能及时发现视力下降的信号。这种用药习惯问题不仅让家庭负担加重了公共卫生资源压力,还可能对孩子的心理健康、学习和未来职业选择产生深远影响。 专家建议建立一个医、药、患协同防护的网络:医院要严格审核处方并加强指导;药店要按规矩卖药并完善登记;教育部门和社区可以多做点科普活动提高大家的健康素养;还可以搞个眼科用药电子追踪系统来全流程监管。今后要推动眼科专科医联体建设和基层培训;修订非处方药目录加强高风险药物管理;把科学用药知识融入健康教育体系才行。只有全社会都遵守规则、谨慎用药、遵医嘱治疗才能避免悲剧发生。