女孩膝盖出了问题,让她的生活痛苦不堪

有个叫琳琳的女孩,膝盖出了问题,让她的生活痛苦不堪。三年前,她突然觉得右膝发软,结果一没留神就跪倒在地,膝盖还滑到了一边,疼得厉害。这一跤让她落下了病根,体育课上或是放学回家路上,她总是无缘无故跪倒。为了不让自己摔倒,琳琳走路的时候只能踮着脚走,结果走路一瘸一拐的。她心里很自卑,把膝盖裹得严严实实的,夏天也不肯穿裙子,只肯穿长裤。 医生给她做了检查,发现她的髌骨已经偏离中线8毫米。右边的股四头肌受损后形成了瘢痕回缩,左边的股内侧肌腱挛缩得像根橡皮筋一样拉紧。医生团队给她做了Beighton评分,结果是8分,而且J-sign是阳性。 这次手术用的是自体股薄肌腱来重建内侧髌股韧带。医生从大腿内侧切了一个口子,取出2厘米长的肌腱编织成一个“8字”,然后通过隧道锚固到股骨上。 手术过程中医生把外侧软组织彻底松解了,包括切断髂胫束、股二头肌腱膜还有外侧支持带。手术难度很大,因为外侧结构太紧了,像弹簧一样弹起来。医生就像拆炸弹一样慢慢松开那边的张力。最后拍了个X光片看效果,显示髌骨下移了不到5毫米,Q角从术前的35度降到了28度。 术后第二天琳琳就能扶着拐杖走路了。她感觉膝盖有劲了很多。康复师把这句话记在本子上作为手术成功的第一步信号。这次手术是个团队合作的结果。麻醉科提前评估了气道高反应性;手术室为她准备了加长止血带;影像科还在术中导航呢;康复科也在术后没多久就启动了训练计划。MDT模式让整个过程变得更科学更高效。 骨科二病区的目标是把微创手术变成常规诊疗方法。他们希望切口小于1厘米、出血量不超过20毫升、术后24小时疼痛评分低于3分。最终让患者能够重返篮球场、舞蹈室还有日常生活中的奔跑和跳跃。