把91岁的张爷爷的反复住院难题给找到了！高龄老人一年里因为心衰去医院住了4次院，后来浙江省绿城心血管病医院心内科的王审医生抽丝剥茧才发现病根儿在这里。之前呢，张爷爷就一直有高血压的毛病，这两年又被查出得了2型糖尿病和前列腺肿瘤伴骨转移。虽然天天吃药控制着，但去年6月的时候他发现腿肿了，后来就开始心慌气短、上不来气。有天晚上突然呼吸困难，急坏了子女。他们赶紧打120把老爷子送到了浙江省绿城心血管医院。 心内科主任王审给张爷爷做了全面检查，发现他心脏功能已经到了Ⅳ级，是晚期心衰的情况。冠状动脉CTA也显示左前降支完全堵死了，右冠状动脉和左回旋支的狭窄程度超过了80%，属于高危冠心病。王审解释说，心衰其实是各种心脏病发展到最后阶段的一种表现，像张爷爷这种情况主要就是因为冠状动脉的问题导致心肌供血不足引起的。 经过紧急抢救张爷爷算是挺过来了，不过出院没多久又因为心衰犯了再入院。这样反反复复折腾了三次，不仅老人受罪子女也累得够呛。直到去年10月第四次住院时，王审综合评估后觉得尽管张爷爷高龄而且还有不少别的病，但只要病情平稳精神头还不错的话还是可以做介入手术的。他跟家属和病人一起商量后决定动手把“心脉”给通一通。 手术在11月做的，左前降支放了3个支架。效果挺好的，术后没多久张爷爷胸闷气短的症状就减轻了。12月和2025年1月的时候他又主动去做了另外两条冠脉的支架介入手术，彻底解决了问题。 还有个93岁的刘爷爷也在这家医院治好了病。他从2025年1月开始双腿浮肿、胸闷气喘，在别的医院被当成扩张性心肌病引发的心衰来治。因为年纪大而且合并高血压、脑梗、痛风这些基础病，医生们都建议他保守治疗。结果一年过去了症状一点没见好反而加重了。今年1月他的家属找到了王审主任重新诊治。 王审仔细看了外院的肺部CT片后发现上面有冠状动脉区域钙化灶的影像，这让他怀疑之前的诊断可能有问题。“钙化灶可能在血管里面引起狭窄，也可能在血管外面没啥大问题。”他觉得还是得做个冠脉造影才能知道真相。果然造影结果显示三支冠脉都有超过80%的严重狭窄，原来这才是导致心衰的真正原因。 如今刘爷爷已经术后一个多月了恢复得挺好。针对高龄冠心病能不能做手术这个问题，王审特别强调了医生、患者和家属三方共同决策的重要性。“80岁以上的患者如果冠状动脉狭窄超过70%且有缺血的证据，经过评估是可以考虑介入治疗的。”他希望通过送出5个专家号的方式面对面给大家做评估。 报名截止时间定在了3月29日12点。