江苏南通检出罕见"恐龙血"病例 我国稀有血型库建设再获突破

日前,江苏南通市中心血站在常规献血筛查工作中,成功鉴定出一例AB型类孟买血型患者;此发现再次提醒人们,血型的多样性远超常人想象,而某些极端罕见的血型类型对临床输血安全构成了独特挑战。 类孟买血型之所以被称为"恐龙血",源于其在人群中的极低发生率。据医学统计,该血型在印度人群中的发生率约为万分之一,但在中国人群中的平均发生率仅为十几万分之一,属于极其稀缺的血型类型,其罕见程度甚至超过了通常所说的RhD阴性"熊猫血"。 这一血型之所以难以被发现和识别,关键在于其生物学特征的隐蔽性。类孟买血型个体的红细胞表面缺乏H抗原,这是ABO血型系统中基础抗原。在南通血站的发现过程中,献血者的ABO正反定型出现了不一致现象——正定型显示为O型血,但反定型检测却不符合预期。经过更的血清学与分子生物学检测,才最终确认其真实身份为AB型类孟买血型。 这种诊断的复杂性直接关系到临床输血的安全性。如果类孟买血型患者误输普通血液,由于血型不匹配,患者体内的抗体会攻击输入血液中的红细胞,引发溶血反应,严重情况下可能导致患者死亡。正因为常规检测难以识别这类血型,必须依靠吸收放散、基因测序等精密实验手段才能确诊,这对血站的检测能力提出了更高要求。 面对这一挑战,南通市中心血站已经采取了积极的应对措施。血站精心筹建了特稀有血型数据库和红细胞库,覆盖ABO、Rh、Hh、Kidd等多个具有重要临床意义的血型系统。近年来,南通血站已陆续发现Rhnull、Jk(a-b-)、CisAB、B(A)等多例特稀有血型患者。通过扩大精准血型筛查范围,不断扩容特稀有血型库存,血站正在为临床输血诊疗构建一张"生命保险网"。 对携带特稀有血型的患者来说,一旦面临输血需求,传统的血液供应方式可能无法满足需要。为此,医学界提出了多种应对方案。其中最为可行的是自体输血方案,即患者在平时定期献血,将自己的血液储存起来,以备不时之需。这种方式既能确保血型完全匹配,又能避免输血对应的的免疫反应风险。同时,特稀有血型患者应当提高健康意识,采取预防措施降低输血需求的可能性。 从更广层面看,这一发现也反映出我国血液筛查和输血技术体系的健全。随着检测技术的进步和数据库的建立,越来越多的特稀有血型患者能够被及时识别,从而获得更加安全的医疗保障。这对于推动输血医学的高质量发展很重要。

罕见血型的发现不仅是一项检验技术成果,更是对输血体系的提醒——要向精准要安全,向储备要韧性;把极少数人的用血需求纳入制度化保障,用更严谨的筛查、更完善的数据库、更高效的联动机制织密生命保障网,既是对个体生命的尊重,也是公共卫生治理能力现代化的应有之义。公众积极参与无偿献血、社会各方共同完善稀有血型保障体系,才能在关键时刻让"等血"不再成为生命的倒计时。