医疗保障是关系人民群众切身利益的重大民生工程。
五年来，蚌埠市医疗保障部门以保障和改善民生为根本出发点，坚决贯彻落实国家和省医疗保障工作部署，在深化改革、强化监管、优化服务等方面取得显著成效，为全市人民筑牢了健康保障防线。
从覆盖面看，蚌埠医保这张"网"越织越密、越织越牢。
全市基本医疗保险参保率连续稳定在98%以上，参保人数连续五年超过常住人口数，意味着医保的保障阳光几乎覆盖了每一位蚌埠人。
五年来，累计5491.34万人次享受医疗保障待遇，直接为群众减轻就医负担208.73亿元。
这些数字背后，是数百万个家庭就医无忧的底气和安心。
制度完善是保障的根基。
蚌埠在全省率先做实基本医保市级统筹，并推动城乡居民医保实现省级统筹，为制度的规范运行奠定了坚实基础。
职工和居民政策范围内的报销比例分别稳定在80%和70%左右，有效守住了群众看病就医的"钱袋子"。
针对慢性病和特殊疾病患者的长期负担问题，蚌埠将慢特病病种扩大至83种，并不断优化认定标准，让更多患者能及时享受到门诊用药保障。
生育支持政策的强化体现了医保制度的温度。
蚌埠将"取卵术"等8个辅助生殖技术项目和分娩镇痛医疗服务纳入医保支付范围，向灵活就业人员发放生育补助金，大幅提升城乡居民医保分娩定额补助并实现省内异地分娩直接结算。
这一系列举措精准回应了群众对"生得起、生得好"的期盼，传递着政策的人文关怀。
在巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的道路上，医保的托底作用坚实有力。
蚌埠构建起基本医保、大病保险、医疗救助三重保障线，确保特困人员、低保对象、防止返贫监测对象等困难群体参保率达到100%，医疗费用实际报销比例达84%以上。
五年来，累计资助10.5万人参保，资助金额3596.86万元；35.28万人次获得医疗救助，减负1.15亿元。
医保真正成为了防止因病致贫返贫的"防火墙"。
深化改革是释放医保制度活力的关键。
蚌埠医保以刀刃向内的勇气，在支付方式改革上率先突破。
作为省DRG改革试点和省内异地就医DRG付费试点市，蚌埠推动全市150家符合条件的医疗机构全部实施DRG付费。
改革成效显著：与改革初期相比，参保人员次均住院费用下降15.26%，次均住院天数下降0.72天，次均个人负担下降13.62%。
这意味着群众看病更省时、更省钱，医疗资源配置也更加科学高效。
药品和医用耗材价格虚高是群众反映强烈的问题。
蚌埠敢于先行先试，在全省率先、全国第二开展种植牙集采限价，让"天价种牙"成为历史，为国家专项治理提供了可复制的"蚌埠经验"。
2024年，蚌埠又牵头全省开展微波消融针等耗材集采，节约资金1.06亿元。
通过持续推进的"蚌甬合作"，蚌埠共享宁波等地先进的集采成果，让更多质优价廉的药品耗材惠及本地百姓。
医疗服务价格改革让价值回归本质。
蚌埠市医保部门通过开展价格综合治理、动态调整项目，为群众减负4782.94万元，同时增加医疗机构体现技术劳务价值的收入5588.59万元，实现了患者减负、医生受激励、基金提效的多赢局面。
异地就医直接结算是群众关心的"关键小事"。
蚌埠不仅实现了住院、普通门诊、药店购药和多种门诊慢特病的跨省异地直接结算，更成为全省仅有的两个医保基金异地就医净流入城市之一，净流入资金达11.21亿元。
这背后是优质的医疗资源和医保便捷服务吸引了外地患者前来就医。
为让本地患者"少跑腿"，蚌埠创新实行预住院改革，推动会诊转诊中心实体化运行，并通过医保政策倾斜，2025年成功助力322名原本需转外就医的重症患者留在本地就医。
医保改革关乎千家万户的幸福安康。
蚌埠五年的实践表明，以问题为导向、以创新为动力、以惠民为目标，方能织密健康保障网，托起民生幸福梦。
在迈向高质量发展的新征程中，蚌埠医保的探索不仅为本地群众带来了实实在在的获得感，也为全国医保体系完善贡献了宝贵经验。
未来，如何进一步平衡基金可持续性与保障水平，仍是医保改革的重要课题。