话说2月9日那天，中华医学会供肺评估专家组的赵高峰教授给记者透露了个大新闻。美国西北大学医学院的安基·巴拉特（Ankit Bharat）团队搞出了个“人工肺”，在《自然（Nature）》杂志上头版报道了。这是个啥玩意儿呢？就是把ECMO又往前推了一步，加上了右心辅助设备，能让人在没肺的情况下硬挺48个小时。 故事得从一个33岁的男的说起。这人得了流感，整个人都不行了，肺烂成脓水。医生为了救他命，不得不马上把双肺都切了，再去等移植的肺。一般来说，这时候都得靠ECMO撑着等手术。可这次不一样，安基·巴拉特团队直接拿这人工肺把双肺的功能全给代替了。那男的在没肺的状态下活了48小时，后来做了移植。现在过去三年了，他身体棒得很，活蹦乱跳跟常人没啥两样。 赵高峰教授说，这事儿意义大了去了。以前大家都觉得没肺ECMO就没法干活，因为血液循环不过来。现在这套系统把肺动脉、肺静脉、右心房到右心室的压力测得特精准，分流也科学得很，这就叫精准的心肺血流调控。说白了就是给医生争取了“窗口期”。以前要是肺烂得太厉害非得马上切的话，患者要么等不到新肺要么直接没命了。现在有了这个新办法，医生就能先把双肺切了（做置换），接着把这人工肺接上给撑着（过渡），等到新肺来了再换上就行。 这事儿还得说说这次救的人。当时他全身都在休克状态（脓毒血症），心脏都停了。安基·巴拉特教授说他们把呼吸机一停（接入人工肺系统），没再给他打维持血压的药（这药通常是必须一直挂着的），结果这人的肾也慢慢好了（肾功能恢复），心也不颤了（心功能好转）。等条件成熟了以后才给他做的肺移植手术。 至于以前常用的ECMO嘛，它确实能算是“人工肺”，但也就起到个桥接作用。在医生看来就是个过渡工具（把血液引出体外做氧合再送回体内），一般只能撑几天甚至几个月。而这次的研究真正做到了让患者在体内没肺的情况下靠这一套系统活下去（无肺生存48小时）。 所以总结下来就是：以前是先救着等肺源（ECMO辅助），现在是先把坏肺切掉（做置换），然后用人工肺给撑着（过渡），等新肺来了再装上。这就给那些病得很重、非要马上切肺不可的患者争取到了时间（等待的时机）。