说实话，慢性肾脏病一直缺药缺得慌。虽说激素能帮着降降蛋白尿，可真能给所有肾病朋友都带来好处，拿到CKD正式适应症的，到现在也没超过两种。头一个获批的是上世纪的RAS抑制剂，也就是普利和沙坦类药，当年药监局那时候还没现在这么严，指南一推荐大家就用上了，现在使用率已经超过一半了。到了2020年，SGLT-2抑制剂（列净类）在DAPA-CKD试验中证明了效果，到了2021和2022年陆续在美欧我国获批，现在也快用了三成了。 今天拜耳宣布FIND-CKD试验成功了！不管具体数据咋样，起码能把第三个能治CKD的药推出来。这是RAAS系统里的醛固酮抑制剂这一大家子的最新成员。以前这一家子里老大螺内酯早就出名了，就是尿蛋白有好处，可肾功能的获益几十年来死活就是迈不进来；老二依普利酮存在感太弱没人理；这下子作为老三的非奈利酮终于站出来了。 这几年好多肾友都对非奈利酮不陌生了。毕竟它和普利沙坦是亲戚嘛，在肾科里混得风生水起的普利沙坦早把半壁江山给占了。虽然药企那边正式试验做了五年才出结果让人急，但不少医生早就按捺不住先做了小样本试验，用得挺好。结果一传十十传百，前几年就有很多人提前用上了。 大家之前心里也一直悬着：万一正式试验黄了呢？毕竟医药领域三期试验有一半多都会失败。不过现在好了，非奈利酮总算是把这颗定心丸给吞了下去：前几年超前用药的朋友们这下是彻底吃对了药！接下来咱们就等着看这第三种慢性肾脏病药物能有多大本事吧！