问题——心脑血管疾病呈现年轻化，血管健康管理迫眉睫。 近年来，冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的风险因素在中青年人群中更为常见，久坐少动、饮食结构不合理、长期熬夜、精神压力累积等问题叠加，推动部分人群出现血压、血脂、血糖异常，甚至出现胸闷气短、头晕乏力等提示性症状。雷秀珍在门诊中观察到，不少患者对“血管斑块”“钙化”等概念认知不足，往往在体检发现异常或出现症状后才开始重视，错失了早期干预窗口。 原因——多因素共同作用，代谢负担与血管损伤相互强化。 医学界普遍认为，动脉粥样硬化是一个长期演变过程：血管内皮受损后，脂质沉积、炎症反应持续存在，进而可能出现纤维化、钙盐沉积等改变。雷秀珍结合中医理论分析指出，可将其归入“痰瘀互结、脉络痹阻”的范畴：一上，饮食不节、运动不足易生“痰湿”，推动代谢负担加重；另一方面，情志不畅、压力过大影响气机升降，气血运行失调，形成“瘀”。“痰”和“瘀”相互交织，既可能加剧血管狭窄，也可能一定条件下诱发急性事件风险。 影响——从“不舒服”到“高风险”，个体与社会成本双上升。 血管斑块及钙化带来的风险不仅表现为胸痛、气短、乏力等生活质量下降，更关键的是其可能与冠心病、脑梗死等严重并发症有关。一旦发生急性心脑血管事件，往往具有起病急、恢复周期长、复发风险高等特点，对个人健康、家庭照护与社会医疗资源形成持续压力。业内人士指出，强化早期筛查和长期管理，将关口前移，是降低总体疾病负担的重要路径。 对策——“通补并重”强调系统管理，提出“问题解决”与“根源改善”同步。 在40余年的临床实践中，雷秀珍探索形成“三通三补”治疗与调养体系，核心理念是“通中有补、补中寓通”，在辨证施治基础上，兼顾症状改善与体质调整。 “三通”侧重解决“堵塞与失衡”：一是“通血管”，围绕已形成的斑块相关问题，重在改善局部血液循环，强调活血化瘀的思路；二是“通经络”，着眼全身气血运行，通过疏通调畅以减少新的不利因素累积；三是“通腑窍”，把脾胃肠道功能调理作为重要一环，认为脾胃运化失常与“痰湿”生成相关，从源头上减少不良代谢产物堆积。 “三补”则侧重夯实“内在基础”：一是“补肝”，着眼疏泄条达，缓解情志与压力对气机运行的影响；二是“补肾”，强调先天之本对机体修复与调节能力的支撑；三是“补气血”，以气血充盈来维持血管濡养与机体耐受力。 在用药思路上，雷秀珍强调因人而异、辨证取用，并提到“药对配伍”的应用经验，例如以温通、活血、健脾消积等思路进行组合，以期在“改善当下”与“减少再发风险”之间取得平衡。她同时提醒，任何用药和调理都应在专业人员指导下开展，尤其是合并高血压、糖尿病、血脂异常等慢病人群，更需规范监测、长期随访。 在日常管理上，雷秀珍建议中青年群体把“可持续的自我管理”落到细节：规律作息、控制盐油糖摄入、增加有氧运动、体重管理与情绪减压并重；对工作压力较大者，可医生指导下尝试以葛根、生山楂、菊花、绞股蓝等进行代茶饮调养，并根据脾胃偏寒偏热、消化功能强弱适度调整用量，避免盲目照搬。 前景——从“治病”走向“防病”，推动多层次健康管理体系完善。 业内普遍认为，心脑血管疾病防控需要“个人主动管理+医疗机构规范干预+公共健康持续支持”的协同机制。随着慢病管理门诊、家庭医生签约服务和健康体检体系逐步完善，更多风险人群有望在早期被识别并得到干预。雷秀珍的临床探索提示，中西医结合的综合管理在慢病长期控制、生活方式干预与个体化调养上具有一定拓展空间，但仍需规范诊疗、循证评估与科普传播上持续发力，让公众获得更清晰、更可操作的健康路径。
一位医者的荣誉背后，映照的是整个社会对健康事业的重视和期待；在疾病谱系发生深刻变化的今天，如何运用传统医学智慧应对现代健康挑战，如何让优质医疗资源惠及更多民众，仍需医学界和全社会持续探索。雷秀珍的实践启示我们，守护国民健康既需要精湛医术——更需要将治疗关口前移——让预防理念深入人心，方能从根本上提升全民健康水平。