一月上旬,两起突发急性心肌梗死事件在南京市不同区域相继发生,为广大中年群体敲响了心脏健康警钟。
据东部战区空军医院心血管内科介绍,45岁的周先生在睡眠中突然感受到咽喉部和心前区剧烈疼痛,伴随下咽酸胀症状,休息后未见缓解。
家属迅速将其送至医院急诊科。
入院测量血压高达168/116毫米汞柱,心电图检查显示下壁及部分前壁导联ST段明显抬高,确诊为急性心肌梗死。
医院启动胸痛中心绿色通道,紧急药物治疗后,患者被送入导管室。
造影检查显示其左冠状动脉回旋支近段已完全闭塞,医疗团队成功植入两枚冠状动脉支架,恢复了血流通畅。
仅三天后的1月10日,50岁的张先生也经历了类似险情。
上午无明显诱因出现胸闷胸痛,虽短暂缓解,但下午症状急剧加重,伴有大汗淋漓和左上肢麻木。
同样通过紧急PCI手术,医疗团队成功救治了这位患者。
从症状出现到血管再通,整个过程体现了医疗机构快速响应和协同救治的重要性。
心血管内科范萍主任指出,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致的心肌坏死,具有高死亡率和高致残率。
典型症状为突然发作的、持续性的心前区或胸骨后剧烈疼痛,常伴有压迫感、闷胀感,可放射至左肩、左上肢、颈部或下颌。
部分患者还会出现恶心、呕吐、大汗、呼吸困难甚至晕厥等症状。
对此,范主任特别强调,一旦出现上述症状且持续超过15分钟不缓解,必须立即停止一切活动,拨打"120"急救电话,由专业救护车转运至医院。
患者切勿自行驾车或打车前往医院,以免途中病情恶化。
在救护车到来前,患者应保持安静休息,有条件者可测量血压、心率等生命体征。
分析两位患者的既往病史,可以发现共同的高危因素。
周先生有三年未规律治疗的高血压史,且长期大量吸烟。
张先生则有长达40年的吸烟史。
这些因素均为导致冠心病和诱发心梗的明确危险因素。
心血管专家指出,预防心肌梗死应从多方面入手。
首先要积极控制"三高",即定期监测血压、血糖、血脂,如有异常应在医生指导下坚持规范治疗,将各项指标控制在达标范围。
其次要坚决戒烟限酒,吸烟是心血管疾病的独立危险因素,应立即戒烟;饮酒应适量,最好不饮酒。
在饮食和运动方面,应坚持低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果和全谷物,每周坚持至少150分钟的中等强度有氧运动。
同时要保持健康心态,学会释放压力,避免长期精神紧张和情绪激动。
此外,有心血管病家族史、吸烟、肥胖等高危因素的人群应定期进行心电图、心脏彩超等检查。
专家还提醒,情绪激动、用力排便、寒冷刺激、不适宜的剧烈活动、熬夜等都是急性心肌梗死的诱发因素,在日常生活中需要加以避免。
目前,两位患者经过术后抗凝、抗血小板、稳定斑块等综合治疗,恢复情况良好,已转入普通病房继续康复。
他们的成功救治得益于患者家属的及时送医、院前急救系统的快速响应以及医院胸痛中心的高效团队协作。
两名患者从突发胸痛到血管再通,背后是一条与时间竞速的生命通道。
心梗的凶险在于“来得快、后果重”,但它并非不可防、不可救:对症状保持警觉、对120保持信任、对危险因素保持长期管理,才能把偶发的“惊险一夜”变成可避免的健康风险。
把每一次胸痛当作警报,把每一天的生活方式当作处方,才是守住心脏健康的根本之道。