问题——"越掏越堵"引发就诊增加 在日常生活中，不少人把掏耳朵当作清洁习惯。特别是学习压力大、作息不规律的青少年，一旦感到耳闷、瘙痒，就容易用棉签、掏耳勺甚至清水自行处理。扬州大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科最近接诊的高中生小张就是典型案例。他因耳道闷胀、听力明显下降就诊，检查发现外耳道内形成坚硬的耵聍栓塞，导致传导性听力下降。经过规范处置，堵塞物被安全取出，症状迅速缓解。 原因——认知误区加上不当操作，打破耳道平衡 接诊医生介绍，耵聍由外耳道皮肤腺体分泌，混合脱落的上皮细胞形成，并非真正的"污物"。正常情况下，耵聍的分泌与排出处于动态平衡：外耳道皮肤缓慢向外更新，配合说话、咀嚼、吞咽等下颌运动，耵聍会逐步向耳道口移动并自然脱落。这种"自我清洁机制"意味着大多数健康人根本无需刻意掏挖或冲洗。 但现实中，公众对耵聍的认识存在两大误区：一种把它当作"必须清除的脏东西"频繁清理；另一种在出现不适时采取"强力自救"。小张因近期油脂分泌旺盛、耳道发闷，反复用清水冲洗，结果耵聍吸水后体积膨胀、质地变硬，迅速形成紧密堵塞，反而加重症状。这说明错误的处理方式会直接破坏耳道的生理平衡，使原本可自行排出的耵聍"越推越深、越洗越胀"。 影响——不仅影响学习生活，还可能引发继发性损伤 医生表示，外耳道皮肤薄且敏感，反复掏挖或不当冲洗可能造成多重风险。首先，机械性损伤会破坏皮肤屏障，引发外耳道炎等感染；其次，用力过猛或操作不当可能伤及鼓膜，出现耳鸣、疼痛、听力下降；再次，耵聍遇水膨胀形成栓塞，会导致持续耳闷、听觉减退，影响课堂听讲和学习效率。对青少年而言，短期听力波动可能导致注意力下降；若延误处置，还可能增加外耳道炎、中耳炎等并发症风险。 对策——明确处理边界，出现症状及时就医 临床专家建议，日常护理应遵循"少干预、重观察"的原则。对于无明显不适的健康成年人及儿童，不必刻意清理耳道深部耵聍，尤其不建议用棉签、掏耳勺深入探入，更不宜自行反复冲洗。需要警惕的是，出现以下情况应尽快到正规医院耳鼻咽喉头颈外科就诊：突发或逐渐加重的耳闷、耳鸣，单侧听力明显下降；耳道持续瘙痒、疼痛，按压耳屏出现明显不适；洗头洗澡后闷胀感加重，伴随听觉模糊。医生强调，耵聍的处理应由专业医生用器械在可视条件下安全取出，避免"越弄越糟"。 前景——科学科普纠正习惯，推动青少年听力保护 近年来公众健康意识在提升，但"过度清洁"带来的风险也值得关注。耳道护理看似小事，却关系听力保护与感染防控。专家认为，应通过学校健康教育、家庭护理指导与社区科普，强化对耳道自净机制的认识，纠正"见屎必掏""进水就洗"等误区，引导青少年形成正确的个人卫生观念。同时，基层医疗机构与学校可加强常见耳鼻喉问题的筛查与转诊，做到早发现、早干预，减少因不当操作导致的可避免损伤。
这起看似普通的医疗案例反映出公众健康素养提升的紧迫性。在信息爆炸时代，如何甄别科学的健康知识尤为重要。专家呼吁社会各界共同参与健康教育，让更多人掌握正确的自我保健方法。毕竟——最好的医疗不是治疗疾病——而是帮助人们建立预防疾病的科学观念和生活方式。（完）