咱北京把医养结合这块儿的模式玩得挺溜,专门解决那些高龄失能老人谁来照顾的难题。眼看着全国的老人越来越多,这些没法自理的人怎么长期照看,成了大伙头疼的事儿。以前那种养老院只管吃管喝、医院只管看病的老路子行不通,导致老人老是在两边跑。最近市里通过的那个《北京市养老服务条例》给指了条明路,提出“养办医、医办养”的发展方向,说明这医养融合算是上了一个新台阶。 位于石景山区的幸福颐养护理院就是个活生生的例子。这地儿不光有养老机构的牌照,还有医院的执业证,一共开了300张医疗床位和80张养老床位,真正做到了看病和过日子不分开。你进院里转转会发现,墙上挂的都是专家照片,内科、老年科、康复科啥都有。院长说他们主要收的是那些瘫痪了、做完手术要恢复、或者需要临终关怀的老人。很多人都是从大医院的重症病房转过来的,既离不开大夫管着,家里又没人能照顾。 就在这儿住着能行。气切的老人能继续用呼吸机,术后的人能练康复操,还能走医保报销流程。跟在医院的ICU比起来,每天的开销大概少了60%。像岳岱峦岳大爷两口子就在这儿住了五年了。老太太有帕金森症还不太认识人,两口子就把他俩的床安排在同一间屋子里。以前老两口一个星期得跑三四趟医院看病拿药,现在医生就在楼上诊室里,药房就在楼下大厅。岳大爷特意提了提医保定点的好处:“以前那床位空着没人住,现在都得排着队等。” 这招儿一下子把好多麻烦事儿都给解决了。对医院来说,减轻了病号老占用急救床位的负担;对家里人来说,不用愁雇不到专业保姆;对社会来说,资源利用得更顺手了。数据显示这护理院的床位一直满得很,入住率保持100%,比全市平均水平高出一大截(全市平均也就45%)。政策上《条例》不光让养老机构能开诊所,还规定符合条件的机构能把医保资格给纳入进来。这就意味着咱们去那儿看病不光能治病还能报销钱,真金白银地省了一笔照护费。 北京市卫健委的人说以后还要推动那些二级以下的医院也去做这种结合的业务,鼓励社会资本也来办这事儿。不过话说回来,这模式对人才的要求也挺高的。幸福颐养护理院组了个由主任医师、康复师还有营养师组成的多学科队伍,护工手里都拿着两个证——医疗护理和老年照护的。 机构还经常跟大医院搞远程会诊和双向转诊合作,确保出了大事儿能赶紧送医院。以前是看病的地方和养老的地方分开管(医养分离),现在是两者在一块儿(医养融合)。咱北京这么干给全国都做了个好榜样。这不仅仅是把地方凑一块儿那么简单(空间上的整合),更是整个服务体系、报销机制还有人队伍都得变个样(系统性重构)。 随着《北京市养老服务条例》正式开始实施,这种让老人家“有病就看病、没病就养老”的方式肯定会推得更快。以后人口老龄化只会越来越严重,这时候要是把看病的资源和养老的资源捏合在一块儿精准对接(医疗资源与养老资源精准对接),那是必须得走的路子(应对银发浪潮的必然选择)。这也是衡量咱们这个社会有没有进步的重要标准(衡量社会文明进步的重要标尺)。 接下来还得再完善一下长期护理保险制度(长期护理保险制度),多培训培训专业人才(加强专业人才培养),好让更多的老年人能过上有面子、有质量的晚年生活(享有有尊严、有质量的晚年生活)。