政协委员呼吁构建医疗信用惩戒机制 剑指恶意投诉乱象

近期,围绕医疗服务领域投诉处理与诚信环境治理的讨论持续升温。

在省政协十三届四次会议期间,省政协委员辛凯在接受采访时指出,一些医务人员在诊疗沟通过程中顾虑增多,除专业判断外还要反复权衡表达方式,担心因误解、断章取义甚至恶意投诉而陷入被动。

这一现象不仅影响医患沟通效率,也对正常诊疗秩序造成冲击。

问题方面,委员所指的突出症结在于部分投诉已偏离依法维权轨道,出现虚构诊疗过错、伪造证据材料、散布不实信息、借助网络平台造谣诽谤以及反复缠访闹访等失序行为。

此类行为一旦形成“低成本高收益”的错误预期,容易诱发跟风效应,进而挤压医疗机构处理正常投诉的资源空间,使得真正需要解决的纠纷被拖慢、被稀释。

原因分析上,一方面是违规失德的代价偏低。

在现有投诉管理与纠纷处置链条中,对明显缺乏事实基础、以胁迫或造谣方式施压的行为,惩戒的确定性与力度不足,难以形成有效震慑。

另一方面,正当维权的制度性成本相对较高,部分群众对专业鉴定、证据规则、处置流程缺乏了解,导致在情绪驱动下转向网络扩散、舆论施压等非理性方式。

此外,个别地方在处置投诉时存在“求快求稳”倾向,若出现“未查先罚”“先息事后核查”的情况,容易在客观上强化恶意行为的收益预期,形成不良循环。

影响层面,这一歪风不仅损害医务人员合法权益,也会侵蚀医疗行业的公信力与服务质量:其一,医务人员为规避投诉风险可能倾向“防御性医疗”,增加不必要检查或转诊,推高医疗成本;其二,医疗机构将更多人力投向非专业事务,应对投诉、舆情与重复信访,影响对重点患者与急危重症的资源保障;其三,社会整体对医疗纠纷的认识可能被片面化信息牵引,进一步加剧对立情绪,弱化依法理性解决争议的社会氛围。

对策建议上,辛凯提出以社会信用体系为抓手,推动形成“守信受益、失信受限”的治理格局。

他认为,中央已明确要求健全各领域信用管理制度,河南也出台《河南省社会信用条例》,但在医疗投诉管理的具体制度中,对恶意投诉尚缺乏相匹配的信用约束安排。

为扭转局面,可从三个方面发力: 首先,明确规则边界,划出不可触碰的“红线”。

建议对捏造事实、伪造证据、网络造谣等具有明显主观恶意、且造成现实危害的行为进行清晰界定,细化认定标准与证据要求,避免“一刀切”伤及正常投诉权利,也防止因标准模糊而导致执行走样。

通过“可识别、可判定、可追责”的制度设计,使违法失德行为无处藏身。

其次,建立医疗诚信档案并实施联合惩戒。

对经核实认定的恶意投诉失信主体,依法依规纳入信用记录,推动相关部门在政务服务、公共资源交易、交通出行、金融信贷等领域形成协同约束,提高失信成本,压缩其以不当手段牟利或施压的空间。

同时强调程序正义,确保惩戒有据、可申诉、可复核,维护信用体系的严肃性与公信力。

再次,完善投诉快速复核机制与信用修复机制。

一方面,建立针对医务人员投诉的快速复核与专业评估通道,做到事实查清、责任厘清,严禁“未查先罚”,让依法合规的医疗行为得到及时澄清与保护。

另一方面,针对已被纳入信用约束的主体,可同步健全信用修复渠道,对主动纠错、消除影响、依法承担责任者提供明确的修复路径,引导投诉回归理性、纠纷回到法治轨道。

前景判断上,医疗领域诚信建设是一项系统工程,需要信用治理、投诉管理、医疗质量监管、普法宣传与纠纷多元化解机制协同推进。

随着社会信用体系不断完善、医疗纠纷处置机制更加专业化和透明化,恶意投诉的空间有望进一步收缩,理性表达、依法维权将成为更主流的选择。

同时,医疗机构也需持续提升服务能力和沟通水平,完善病历管理与信息公开,减少误解与争议发生的土壤。

通过制度约束与服务改进“双轮驱动”,医疗环境有望向更加互信、规范、有序的方向发展。

医疗诚信建设是一项系统工程,需要政府部门、医疗机构、患者和社会各界的共同参与。

通过健全信用管理制度、提高失信成本、完善权益保护机制,可以逐步形成"守信受益、失信必罚"的良好生态。

这不仅有利于维护正常的医疗秩序,更是推进社会信用体系建设的重要内容,对于构建和谐医患关系、促进医疗事业健康发展具有重要意义。