听说没？3月18日那天，全国爱肝日变成了个特别的日子。中山大学附属第一医院的何晓顺教授和空军军医大学西京医院的窦科峰院士带着团队给一个重病患者做了次手术，这事儿后来被写成了医学书上的内容。他们给这个慢加急性肝衰竭患者放了一个国际上首例的六基因编辑猪肝进去，然后用体外灌注系统让这颗“异种器官”在患者身体里来回走了66小时。结果呢，患者的主要肝功能指标明显降下来了，生命体征也稳住了，多活了不少时间。 那手术室内有个奇怪的体外灌注设备，成了这次手术的主角。这个设备一边连着病人，另一边连着那只猪肝。原本浑黄的血在管道里被猪肝过滤、解毒、合成了一下，就又流回了患者身体里。何晓顺教授用了一句简单的话总结：“我们不换肝，但让肝‘替’你上班。”就是说不把病肝换下来，而是用外面的猪肝暂时接管核心功能，相当于给病肝放个假。 这个灌注开始后，医生每30分钟就记录一次数据。猪肝每天分泌出300到350毫升金黄色胆汁呢。患者的胆红素和转氨酶也在降低，凝血时间从18秒变成了12秒。生命体征曲线跟手术前几乎一模一样，没出现低血压、溶血或过敏反应。何晓顺教授说这就说明患者自己的肝脏正在慢慢恢复呢。 过去离体的器官一离开身体就像断电的灯泡一样快变暗了。为了保住这个“电量”，关键是要解决缺血再灌注损伤。团队有个自创的“无缺血”闭环控制系统，把温度、压力、氧合这三个参数给锁住了。恒温箱模拟人体核心温度波动不超过0.5℃，压力传感器自动调节血流速度，氧合装置根据血氧饱和度动态补氧。这样一来，猪肝就能在体外保持心跳稳定，保存时间也延长到96小时以上。 何晓顺教授用三句话总结了这个新模式的潜力：第一是给那些在等着移植的人争取抢救时间；第二是让一部分急性肝衰患者不用做移植；第三是为异种移植铺平道路。六基因编辑猪已经去掉了主要排斥抗原，再配合免疫抑制剂“双保险”，未来可能实现长期存活。 一次66小时的灌注只是医学长河里短暂的一瞬间，但它把“肝衰竭等于等死”的传统印象撕开了一道缝。以后再听到这样的消息可能不会觉得新奇了吧。