当前，城市居民面临的癌症防控压力依然较大。受人口老龄化、生活方式改变及环境因素影响，肺癌、乳腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤城市地区发病率持续攀升。实现"早发现、早诊断、早治疗"是防控关键，但现实中许多患者确诊时已到中晚期，不仅治疗难度和费用增加，也给家庭和社会带来沉重负担。如何让高风险人群及时接受规范筛查，成为公共卫生领域亟待解决的问题。 原因分析： 筛查覆盖率低和风险识别不足是影响早诊率的主要原因。部分居民对癌症筛查认识不足，认为"没症状就不用查"；同时，CT、胃肠镜等检查存在专业性强、费用高、耗时长等问题，导致参与度不均衡。此外，缺乏科学的风险评估机制也容易造成医疗资源错配。 实施成效： 湖北省自2018年实施国家城市癌症早诊早治项目以来，已完成15.9万人的风险评估和5.5万例筛查，发现阳性病例5209例。实践证明，规范化早筛能提升诊疗效率。从公共卫生角度看，早期干预不仅能降低治疗成本，还能优化医疗资源配置，推动"预防为主"的健康管理模式。 具体措施： 2026年湖北将继续扩大筛查规模，在7个城市提供5500个免费筛查名额。筛查对象为45-74岁常住居民，涵盖肺癌、乳腺癌等五大高发癌症。采用"先评估、后筛查"模式：居民通过微信小程序完成风险评估后，高风险人群可预约定点医院进行检查。这种精准筛查方式既提高了资源利用效率，也便于后续跟踪管理。 未来展望： 下一步工作将聚焦三个上：加强健康宣教，培养定期筛查意识；完善转诊随访机制，确保筛查-诊疗无缝衔接；优化资源配置，提升基层医院服务能力。随着筛查技术和管理水平提升，项目有望深入提高早诊率，推动癌症防治重心前移。
癌症防控需要全社会共同参与。免费筛查为居民提供了健康管理的重要机会，但政策效果取决于公众的实际参与。对符合条件的人群来说，主动参与筛查是对自身健康负责的表现。早发现、早干预不仅是保障个人健康的关键，也是应对重大公共卫生挑战的有效举措。