问题——老龄化加深倒逼养老服务从“有”向“优”转型 近年来，上海及长三角多地人口老龄化水平持续走高，高龄、失能、慢病等需求叠加，传统以家庭为主的照护方式面临人手不足、专业能力有限、照护强度过高等现实压力。另外，老年群体对生活品质、医疗可及性、康复连续性和精神文化生活的需求不断提升，推动养老服务从“床位供给”转向“医、养、康、护、文”一体化的综合供给。如何城市空间资源紧张的情况下，提供可复制、可持续的高质量养老服务，成为各地探索的重点。 原因——医养融合与持续照料模式回应“看病难、照护难、衔接难” 在这个背景下，位于上海市松江区广轩路298号的泰康之家·申园，围绕“医养融合+持续照料”组织服务。社区总投资约51亿元，占地约9万平方米，地上建筑面积约22万平方米，规划可服务逾2100户居民。运营数据显示，社区自2016年7月开业以来，入住规模持续扩大，长期保持较高入住水平，并通过标准化管理提升服务的稳定性。 其关键做法是将医疗资源直接嵌入养老场景，减少老年人“往返就医”与“照护断档”的风险。社区内配套上海泰康申园康复医院（康复医疗机构），形成从急救响应、慢病管理到康复干预的连续服务链条，并与周边综合性医疗资源建立衔接机制。业内人士指出，这一模式的价值在于将“疾病治疗”与“功能恢复、长期照护”放在同一体系内共同推进，减少多点就医带来的信息断层和重复成本。 影响——提升连续照护能力，缓解家庭照护压力，推动养老服务专业化 从服务结构看，申园引入CCRC理念，依据老年人身体功能变化提供分区分级照护：包括面向自理长者的独立生活区域，为半自理长者提供支持的协助生活区域，面向失能长者的专业护理区域，以及针对认知症人群的记忆照护区域。其意义在于，让同一位长者在不同身体阶段获得相对稳定的居住与照护安排，减少因能力下降而频繁搬迁、重新适应带来的身心负担。 从照护组织看，社区采用多学科协作，将医疗、护理、康复、营养、心理和日常生活支持纳入同一团队协同，提升个性化照护方案的落地效果。对不少家庭而言，机构化照护可在一定程度上分担长期护理的体力与专业压力，使家庭成员从“高强度照护”转向“陪伴与情感支持”，有助于改善家庭整体生活质量。 同时，社区在区位与环境上强调“宜居+可达”：坐落松江佘山区域，邻近森林公园、植物园及文化遗址等生态与人文资源；交通上接驳轨道交通与公交线路，并与周边商业、医疗配套形成生活圈。这类布局体现出当前城市养老更重视“嵌入城市、连接资源”，减少养老设施与城市生活的割裂。 对策——以标准化、专业化和协同化提升供给质量与可复制性 多位业内人士认为，提升养老服务质量与可复制性，需要三上持续发力：一是推动医养资源同址或紧密协同，建立覆盖急救、慢病管理和康复的连续服务流程，提高突发状况处置效率；二是完善分级照护体系与评估机制，做到“按需配置、动态调整”，让护理资源更精准地投向最需要的人群；三是以人才体系和服务标准为支撑，加强护理、康复、营养、心理支持等紧缺岗位的培训与职业发展，形成稳定可持续的专业队伍。 此外，养老机构还需提升信息化与智能化水平，用于风险预警、紧急呼叫、健康数据管理和服务过程追踪，以降低管理成本、提升服务可及性与透明度。对外部而言，打通与三甲医院的转诊、会诊、远程医疗等机制，也有助于形成分级诊疗与康复照护的闭环。 前景——银发经济扩容下，医养融合型社区或成重要增长点 面向未来，随着长三角城市群老龄化持续加深，兼具生活品质与医疗支持能力的医养融合型养老社区，有望成为重要供给形态之一。其发展空间不仅在于满足高龄、失能、认知症等多样化需求，也在于带动康复医疗、护理服务、适老化改造、养老金融等涉及的产业协同发展。 不过，业内也提示，医养融合模式要实现可持续，仍需在成本控制、支付方式、护理人才供给和服务监管等持续完善，避免形成“高投入、高价格、覆盖面有限”的结构性矛盾。未来，通过政策引导、市场多元供给与公共服务协同，推动形成更普惠、更分层的养老服务体系，将成为行业共同课题。
积极应对人口老龄化，既关乎民生，也考验服务体系的供给能力；申园九年的运营实践显示，当养老服务从“提供床位”转向“提供连续照护”，当医疗资源从“外部支持”变为“体系内嵌”，老年人的生活质量与家庭的照护压力才更可能同步改善。面向未来，仍需在制度安排、人才建设与多层次供给上持续推进，才能让“老有所养、老有所医、老有所乐”更可感、更可及。