近日，临沂市人民医院胸外科成功完成一例高难度复杂颈胸交界处神经源性肿瘤切除手术，患者术后恢复顺利。 67岁的侯女士因发现后纵隔肿瘤辗转多家医院就诊。由于肿瘤位置特殊、手术风险高，各医疗机构均建议保守治疗。患者和家属抱着最后的希望来到临沂市人民医院胸外科。胸外科主任杜嘉慧接诊后，决定启动多学科联合诊疗模式，组织各领域专家共同应对此难题。 术前检查显示，肿瘤起源于脊髓神经根，与胸顶部锁骨下动脉、交感神经等重要器官紧密粘连。手术操作空间极其狭小，稍有不慎便可能损伤血管神经。更为复杂的是，患者还合并心脏冠状动脉重度狭窄，这给手术麻醉和生命体征维护带来了巨大挑战。 胸外科牵头组织神经外科、血管外科、心内科及麻醉科专家开展联合会诊。各科室反复优化手术方案，制定详细的术前准备计划和应急预案，最终达成共识：在充分准备和安全防线基础上，为患者实施手术治疗。 手术按计划开展。血管外科李玉斌主任团队首先精准探查锁骨下动脉及周围神经，小心翼翼地将肿瘤与血管、神经进行分离。随后，神经外科孙爱刚主任团队经后入路精准操作，在保护脊髓及神经根功能的前提下，将肿瘤从脊神经根部完整切断。最后，胸外科杜嘉慧主任团队经胸腔微创入口精准操作，成功将肿瘤完整切除。 经过近6小时的手术，在各学科团队的配合下，手术圆满成功。术中患者生命体征始终平稳。术后，医护团队为患者制定了个性化康复方案。得益于精湛的手术技术和优质的术后护理，患者恢复顺利，上肢活动及感觉功能均正常，未出现手术并发症，术后第3天顺利拔管出院。
高难度手术的价值不仅在于成功的切除，更在于通过科学决策和团队协作把风险降到最低；面对日益增长的疑难重症诊疗需求，完善多学科联动机制、强化围术期全流程管理、提升精细化微创能力，将成为提升区域医疗服务能力的重要方向，让更多患者在家门口获得更安全、更高质量的医疗保障。