在胜利油田中心医院急诊科,一场与死神竞速的生命保卫战近日落下帷幕。
70岁的高姓患者因主气道被巨型痰栓完全堵塞,出现严重呼吸衰竭症状,医疗团队通过多学科协作成功化解危机。
此次险情的直接诱因是一枚长达8厘米的痰栓。
据接诊医生介绍,患者7年前因喉癌手术接受气管切开术,近期突发进行性呼吸困难。
转诊至该院时,CT显示痰栓已完全填塞气管并延伸至支气管,血氧饱和度仅维持在80%左右,随时可能发生窒息性心脏骤停。
呼吸与危重症医学科副主任冯涛分析,气管切开患者因失去上呼吸道加温加湿功能,分泌物易形成坚硬痰痂。
若日常护理中未规范使用湿化装置,或未及时清理分泌物,痰痂会持续增大最终导致气道梗阻。
该患者痰栓体积异常巨大,与长期居家护理不到位存在直接关联。
面对这一罕见病例,医院迅速启动应急预案。
由呼吸内科、耳鼻喉科、内镜中心组成的联合团队经评估后,决定采用经气管瘘口直接进镜方案。
术中痰栓一度完全阻塞气道,患者血氧急剧下降至70%,主治医师当机立断使用止血钳实施紧急取出,最终使患者转危为安。
业内专家指出,随着气管切开术适应症扩大,相关并发症防治更显重要。
胜利油田中心医院近年已建立"气管切开患者全程管理"体系,包括术前评估、术中精准操作、术后康复指导三个环节。
统计显示,该院气管切开患者并发症发生率较五年前下降43%。
一次成功抢救的背后,是对急症处置能力与协同机制的检验,也再次提醒公众:对气管切开等特殊人群而言,“通畅气道”并非只靠一次手术即可长期保障,更需要长期、规范、可持续的护理与随访。
把风险识别做在前、把基础护理落到细处,才能减少“与时间赛跑”的惊险时刻,让更多患者在康复路上走得更稳、更安全。