问题——癌症防治进入“提质增效”新阶段，短板仍需补齐。癌症仍是威胁居民健康的重要疾病。世界卫生组织数据显示，2022年全球约970万人死于癌症。我国癌症新发与死亡病例数量居高，疾病负担较重。近年来，随着诊疗能力提升与药物创新加速，我国癌症患者5年总生存率已由2011—2014年的41.2%提高至2019—2021年的45.9%，总体趋势向好。但与“健康中国2030”提出的46.6%核心目标相比仍存差距，同时发病率仍呈上升态势，患者对长期生存、生活质量与生命尊严的诉求更为迫切，倒逼诊疗体系从“能治”向“更好治、持续治、全程管”升级。 原因——疾病谱变化、资源结构与全程管理不足交织影响。一是人口老龄化、生活方式与环境因素叠加，使肿瘤防控压力长期存在；二是早筛早诊在不同地区、不同人群中的覆盖与可及性不均衡，导致部分患者仍在较晚阶段被发现；三是从科研成果到临床规范落地存在“最后一公里”问题，基层能力、同质化诊疗与随访管理仍需加强；四是患者信息获取能力差异明显，部分患者面临信息不对称、心理压力与社会支持不足，影响治疗依从性与长期管理效果；五是多层次保障体系与创新药可及性仍需改进，提升患者获得感与可持续性。 影响——从单一治疗效果到社会综合成本，考验治理能力与医疗韧性。癌症的长期化管理趋势使“医疗—心理—康复—保障”链条的重要性更加凸显。若早筛不足、路径不清、随访薄弱，可能导致治疗窗口错失、重复检查与资源浪费，增加家庭经济负担与社会成本。对患者个体而言，除生存期外，疼痛控制、营养支持、心理健康、复工复学等问题直接关系生活质量与社会参与；对医疗系统而言，发病负担与治疗需求增长叠加，要求医疗服务具备更强的承载力、协同力和连续性管理能力，形成更具韧性的诊疗生态。 对策——以患者为中心推动多方协作，打通“预防—诊疗—康复—随访”闭环。与会专家提出，我国癌症诊疗正实现从“保生存”向“长生存”的阶段性跨越，免疫治疗、靶向治疗等创新方案不断丰富治疗选择。下一步关键在于把“技术进步”转化为“普遍受益”。一要强化早筛早诊与分层管理，结合体检普及与高危人群管理，推动规范化筛查与随访制度化，减少晚期比例。二要完善标准化诊疗路径与同质化能力建设，促进优质资源下沉与区域协同，提升基层发现、转诊与长期管理能力。三要加强临床研究与真实世界证据积累，加快科研成果转化与规范更新，让创新疗法更快纳入可及的临床实践。四要把支持性治疗、安宁疗护、心理干预与康复管理纳入全程照护体系，使“治病”与“护人”并重。五要建立常态化沟通机制，推动诊疗体系更主动吸纳患者反馈，提升信息透明度与健康素养，减少患者在就医路径中的盲区与焦虑。 前景——从“单点突破”走向“系统治理”，提升癌症防治综合能力。与会临床人士结合实践指出，以肺癌为例，随着医疗技术进步与体检普及，晚期患者比例呈下降趋势，部分肿瘤正在向可长期管理的慢性病特征演进。这个变化提示，未来癌症防治的竞争不只在于新药与新技术，更在于体系化能力：包括预防端的风险治理、诊疗端的规范协同、康复端的连续管理以及保障端的可持续供给。患者组织代表也表示，患者社群在科普、病友互助、规范化诊疗倡导、新药研发参与及多层次保障完善诸上可发挥桥梁作用。随着政策、医疗、科研与社会力量深入协同，“让更多患者活得更久、活得更好”的目标有望加快实现。
我国癌症防治正处于从延长生存向提升生活质量转变的关键时期。这需要医疗机构、患者组织、科研机构和政策制定者通力合作。通过完善诊疗体系、优化医疗服务、加强患者支持，我们有望推动癌症防治取得新突破，帮助更多患者获得有尊严、有质量的生活，助力"健康中国2030"目标实现。