在南昌第五医院甲的甲状腺科,医生江辉特意指出了甲状腺结节癌变前的那些特别明显的信号。要知道,甲状腺恶性肿瘤就是发生在甲状腺部位的癌变,它是内分泌系统里挺常见的那种毛病,大概占所有恶性肿瘤的比例只有1%。有数据显示,美国甲状腺癌治好的几率超过九成,咱们国家这一块儿也差不多能有八成。早治早好,机会更大嘛。那咱们该怎么提前发现这些问题呢?先来个简单的自查:第一步,仰仰头让脖子往后稍稍伸开点,再对着镜子把脖子全看清楚。可以把一只手放在脖子后面撑着,或者靠在墙上借力。然后看看甲状腺那个地方有没有变大、两边是不是一样对称,或者一边比另一边显得大。接着把食指、中指和无名指并在一起,顺着脖子正中间从上往下摸一摸两边,找找有没有小疙瘩或者肿大的感觉。第二步,看看咽口水的时候,脖子哪个位置跟着动一动。找准位置后再对着镜子检查检查,看看那附近有没有肿块在上下移动。第三步,一边咽口水一边轻轻碰一下甲状腺那块地方,感受一下有没有硬硬的小结节、软软的小鼓包或者肿块。 这里面要搞清楚一个事儿,甲状腺结节不一定就会变成甲状腺癌。结节就是甲状腺里长出来的东西,是甲状腺疾病常见的症状表现之一,它不代表一种病。实际上,大概只有5%到15%的甲状腺结节是恶性的甲状腺癌,剩下的大多都是良性的,平时没啥症状。患者只要定期去体检盯着就行。至于为啥会得甲状腺癌?到现在医生也没完全弄明白确切原因。不过可能跟这几种情况有关:小时候做过头颈部的放射性治疗或者接触过放射性尘埃;平时吃碘太多了;做过全身放疗;家里有人得过或者自己以前得过甲状腺癌;还是女的;年纪太小的像14岁以下或者年纪太大的像70岁以上。 刚开始得甲状腺癌的时候通常没什么特别明显的症状,病人往往是脖子上有了不痛的肿块或者疙瘩才去看医生,或者是在普通体检里偶然发现了结节去做深入检查才确诊的。后来甲状腺慢慢变大了,可能会让声音变了味,脖子那儿也会觉得不太舒服。咽喉痛蔓延到全身就很难受了,吃东西也变得特别费劲;脖子上的淋巴结也鼓起来了;有时候脸上的样子也会跟着变样。脸色潮红心跳加快还有顽固的拉肚子都有可能出现。要是肿瘤转移了的话就更麻烦了,会引起身体其他系统的一大堆毛病:比如头痛、视力不好、咳嗽吐血、胸痛肚子疼、发黄还有骨头疼等等。 要想确定是不是真的得了甲状腺癌,主要还是要看病理检查结果,特别是做完手术以后的检验报告。手术前的诊断主要靠超声波引导下的细针或者粗针穿刺技术来帮忙。不过即便这样做了细针穿刺,结果有时候也跟手术后的病理学检查结果不一样。 早期的分化型甲状腺癌大多数人预后都不错活的时间也长。但是要是癌症转移到远处去了的话病人的情况就不太乐观了。所以发现得越早治疗起来希望也就越大。 最后给大家提个醒儿:保持健康的生活习惯很重要,定期检查也不能少。建议大家每年做一次普通的体检再加上一次防癌的体检。对那些中老年人来说尤其是有家族病史或者抽烟这种坏习惯的人最好每半年做一次特定的肿瘤项目筛查这样才是发现癌症还有前期病变的最好办法。