看似普通的消化道不适背后，可能隐藏着不容忽视的健康风险。今年初，广东省第二人民医院民航院区接诊了一位患者——60岁的邱女士半年以来反复出现间歇性腹痛、大便次数增多。起初她以为只是“肠胃小毛病”而未重视，直到子女坚持带她就医。肠镜检查结果显示：其直肠中段与降结肠-乙状结肠交界处同时存恶性肿瘤病灶。主诊医师刘盖介绍，“双原发肠癌在临床上约占结直肠癌病例的3%-5%，常规体检中容易漏诊。”他解释——结肠结构蜿蜒曲折——早期肿瘤往往隐匿生长，不易被及时发现。该院多学科团队借助影像学三维重建技术精准定位病灶，最终采用单次腹腔镜手术完成两处肿瘤的根治性切除，避免二次手术带来的创伤，并通过淋巴结清扫尽可能降低复发风险。术后病理显示，患者直肠病灶已进展至Ⅱ期，结肠病灶为Ⅰ期，再次提示“早诊早治”的重要性。临床数据显示，我国结直肠癌发病率近十年以年均4.2%的速度上升，2022年新发病例达56万例。刘盖团队分析，诊断延误主要有三上原因：一是早期症状与普通肠炎高度相似；二是公众对涉及的“预警信号”了解不足；三是肠镜筛查普及率仍不足30%。在该病例中，如果患者在首次出现排便习惯改变时就及时就诊，治愈概率可提高27个百分点。针对防控薄弱环节，专家梳理了五大高危征兆：持续两周以上的腹泻与便秘交替、粪便变细或出现凹槽、暗红色血便伴黏液、固定部位腹痛以及不明原因消瘦或贫血。专家提醒，40岁以上人群如合并家族遗传史、肠道息肉或长期高脂饮食等风险因素，即使没有明显症状，也建议每3-5年进行一次肠镜检查。目前，广东省已将结直肠癌筛查纳入重大公共卫生项目，并通过粪便DNA检测等新技术提升初筛覆盖率。
很多重大疾病并非“突然发生”，而是从细小信号逐步累积。把腹痛、排便改变、便血等常见症状当作需要核实的健康警报，把肠镜筛查视为与血压、血糖同样重要的体检项目，才能把治疗窗口尽量留在更早、更可控的阶段。对个人而言，这是对生命负责；对家庭与社会而言，也是以更低成本换取更高健康收益的理性选择。