国家医保局把深化智能监管改革试点这件事分成三个阶段推进，给全国各地的各级医保部门定了时间表。到2025年12月底，试点地区至少要把50种重点监测易倒卖回流医保药品纳入智能监管范围；到2026年6月底，各省、自治区、直辖市和兵团医保局则要至少将100种这类药品纳入监管；等到2026年12月底，全国各级医保部门就得实现对这些重点药品的智能监管全覆盖，并且制定出全国统一规范的规则和工作机制。国家医疗保障局办公室在11月3日发布了相关通知，央视总台记者龙晓勤也对这一消息进行了报道。 国家医保局这次特别强调要盯紧三类重点医保药品，这包括违法违规案件里常见的药、统筹基金支付金额高的药、倒卖需求大的药。同时还要看紧三种异常购药行为：无正当理由超量购药、短时间内跨机构重复购药、短时间内频繁购药或冒名购药。还得看住三类重点机构和人员：利用医保待遇转卖药品的参保人员、超量开药集中的定点机构及其科室、协助违规开药的医务人员。 为了实现这些目标，这次通知要求做好数据筛查分析、精准提醒预警和查处惩治曝光这三方面工作。在具体实施上有几点规定：首先要尊重医学规律和临床实际，保障群众合理用药需求；对于像出差、出国这种特殊情况要放宽限制。其次要坚持试点先行，各地应用规则前必须征求意见、论证充分；试点经验要及时在全省推广应用。最后还要加强组织领导和保障措施：省级医保部门要建设反欺诈数据监测专区；试点地区要积极获取全量数据并加强数据监管；各级医保部门都要确保数据安全。