郑州6岁女童高烧不退17天被烟曲霉侵袭感染

河南省郑州市一家医院近期接诊了一位六岁女孩,她因高烧不退持续了17天。经过影像学检查,医生发现她的脑部有20多处不规则空洞,后来病原学检测证实是被烟曲霉侵袭感染了。原来,小女孩发病前刚跟家人回老家,住进了长期空置的老宅里,在打扫的时候接触了霉变的环境。接诊医院的神经内科主任医师指出,脑部出现那么多空洞是因为烟曲霉破坏了脑组织。他说这种大面积的病灶在临床上很少见,是真菌通过血液进入大脑造成的。这种感染发展很快,如果不早治疗,可能会留下永久的神经损伤。调查显示,小女孩家在清扫老宅时没有做专业防护。微生物实验室检测出房子角落的粉尘里有大量烟曲霉孢子。医学研究说,这种真菌喜欢在湿度超过70%、温度在25到30摄氏度的有机物上生长。长期没通风的房子里很容易让霉菌生长,产生的孢子小得只有2到10微米,可以飘到空气里被人吸进去。公共卫生专家表示,儿童特别容易感染这种病原体。因为小孩的免疫系统还没发育完全,呼吸道黏膜也比较弱,而且他们呼吸次数多、吸入量也大。再加上他们喜欢在地上爬或者靠近墙角玩耍,就更容易接触到霉菌多的地方。 数据显示近五年里很多医院接诊的侵袭性真菌感染病例中,有31%都是因为住的地方霉菌太多导致的。针对旧房子清洁的健康风险,疾控部门给了一些建议:最重要的是别让孩子进到霉变的环境里干活;打扫的人要戴好符合GB 2626-2019标准的口罩(过滤效果要95%以上)、一次性手套还有隔离服;开始打扫前得先开窗通风至少30分钟把孢子浓度降下来;干活的时候不能用干扫帚扫灰,得用水洗配合过滤设备;如果墙皮烂得很严重最好用专业除霉剂处理或者直接换掉。 专家强调长期生活在湿度60%以上的房间里,得呼吸道病的几率是正常环境的2.3倍。我国的规范虽然规定了表面霉菌浓度限制,但对老旧房子的定期检查还没跟上。这个病例不光是个人健康的提醒,也反映出了城乡旧房卫生管理、保护小孩这些公共卫生问题。随着城镇化发展要修那么多房子,建立一套针对特殊环境工作的防护标准很紧迫。建议有关部门多做科普宣传把监测纳入社区管理范畴,还要专门给儿童、老人这种易感人群出个指南。只有环境治理和个人防护结合起来才能保护好健康防线。