对严重创伤患者来说，时间就是生命。国际医学界常提到的“黄金一小时”是重要的抢救参考窗口，而上海市第六人民医院近期的一例成功救治，将从入院到关键手术的效率更提升。患者为60岁男性，从10多米高空坠落后由120送至医院。入院时病情危重：呼吸急促、面色苍白、心率极快，血压测不出。初步诊断为严重多发伤，骨盆开放性伤口伴活动性出血，死亡风险极高。此类患者的救治难点在于伤情复杂、失血迅速、并发症多，任何延误都可能造成不可逆后果。面对紧急情况，医院迅速启动创伤急救最高级别响应。急诊医学科开通严重创伤救治绿色通道，骨科、血管外科、胸外科、神经外科、麻醉科等多学科医生第一时间到场会诊。救治采取“并行推进”的模式：一边进行休克复苏，一边同步实施创伤控制，以争取止血和稳定的窗口。抢救室内，医护人员快速建立骨髓腔补液通道并同步完成中心静脉置管，通过双通路立即开展液体复苏。同时启动快速取血与输血流程，尽快补充血容量，并按照创伤高级生命支持原则处理，降低低体温对应的凝血障碍等并发风险。急诊抢救复苏一体化单元成为此次救治提速的关键。患者在初步处置后被直接送入单元内，依托滑轨式CT快速完成全身重点部位扫描，明确诊断。检查结果显示：失血性休克、开放性骨盆骨折、腹膜后血肿、多发肋骨骨折、血气胸、多发脊柱骨折等多项严重损伤，严重创伤评分达45分。基于明确诊断，多学科团队迅速制定急诊手术方案：“腹主动脉球囊临时阻断术+腹膜外骨盆填塞术”。该方案旨在尽快控制致命性出血、稳定骨盆环，从源头遏制休克进展。救治流程实现从诊断到手术的“零转运”衔接，从入院抢救到完成术前准备仅用时40分钟。该效率来自医院在创伤救治上的长期体系建设。医院建立并落实急诊严重多发伤“60分钟救治时限”标准，通过标准化流程提升协同效率，确保各环节快速运转、时间被有效利用。从国际通行的“黄金一小时”参照来看，此次40分钟较60分钟缩短约三分之一，反映了创伤救治在组织管理、多学科协作与技术装备协同上的综合能力。更重要的是，它为患者后续救治与康复赢得了关键时间，也为同类病例提供了可借鉴的流程参考。
严重创伤救治是一场对体系能力的集中检验。缩短的不只是从入院到手术的分钟数，更是把分散的资源、分段的流程和分科的决策整合为一条连续的生命通道。把“黄金一小时”落实到每个环节、每个岗位、每次演练中——才能在突发危重时刻——让确定性跑在风险之前。