河南有个叫夏氏的脑病阴阳平衡学术流派传承人，这次讲两个治疗眩晕的案例，一个是50岁的司某，一个是21岁的李某。先看司某，这人50岁，高血压有5年了，总是觉得头疼、头晕，还失眠多梦、烦躁易怒，最近胸口又痛得厉害，左手小指还麻，右腿没劲，口苦得很，看东西也昏花。他之前吃了不少西药和中药都不见好，后来找到我们这里看病。当时他量体温是36.6度，脉搏跳了60次，呼吸22次，血压居然飙到了260/140毫米汞柱。脉象摸着弦细，舌头暗红还薄白。医生一听心脏，发现主动脉瓣区的第二音特别响，做了心电图也显示电轴左偏、高电压还有心肌缺血。诊断结果是眩晕，属于高血压心脏病。 给司某开的药是滋补肝肾、养心宣痹化痰的。里面用了当归12克、何首乌9克、天冬12克、丹参30克、郁金12克、柏子仁30克、酸枣仁15克、玄参30克、瓜蒌15克、桑寄生30克、怀牛膝15克、决明子24克、地龙15克、橘络30克和甘草6克，一共7剂。这药每天喝一次，分早晚两顿。 吃完7剂回去复诊，司某的头晕头疼好多了，睡得也不错了，血压降到了180/120毫米汞柱。医生就把药方里的柏子仁去掉了，给他加了北沙参15克。接着又吃了21剂药之后，胸口不疼了，眼睛也不花了，血压变成140/88毫米汞柱。这说明药对症了，就按原来的方法继续治。 又吃了20剂药之后，司某的症状全没了，血压还是140/88毫米汞柱，心电图也正常了。这次医生就在二诊的方子上加了槐花15克让他再调理一个多月。半年后回访，司某身体挺健康的。 再看第二个案例李某。这是个21岁的小伙子，一开始只是头疼头晕、心悸失眠恶心。他在当地医院量血压是240/140毫米汞柱，诊断为急进性高血压住院治疗。医生给他吃降压药效果不明显，做心电图5次都是心肌缺血。后来还开始尿血，尿常规显示红细胞三个加号、白细胞两个加号。出院的时候血压还有180/110毫米汞柱。 经过朋友介绍李某来找我们看病。当时他神志清醒精神还不错，脉搏跳了100次一分钟，呼吸25次一分钟。医生检查发现他的脉搏弦细数舌苔白润舌头肥大暗红。诊断结果也是眩晕（急进性高血压）。 这次的治则是滋养肝肾清热泻火。用的药有桑寄生、怀牛膝、丹参各30克；枸杞子、麦冬、莲子心各12克；刘寄奴15克；生石膏滑石各30克；海金砂9克；玄参20克；地龙15克；槐花15克；琥珀冲服3克；三七粉冲服3克；甘草6克一共14剂。 喝完14剂药后李某的血压降到136/95毫米汞柱，尿血没了心跳也平稳了心率80次每分钟腰痛还是有点但明显好转。医生在原方上加了何首乌9克继续吃14剂。 再喝14剂药后李某的血压到了120/80毫米汞柱症状基本都没了只剩腰酸乏力失眠脉细数舌质淡红中间还有裂纹舌头胖大薄白尿常规也正常了。这次医生把滑石石膏海金砂去掉了加上熟地续断各30克又吃了7剂。 最后喝完7剂心电图也正常了尿检阴性彻底痊愈了。 这两个病例说明高血压心脏病常涉及心肝肾三脏多为肝肾阴虚导致肝阳偏亢心脏瘀血或痰湿堵塞。老年人气血渐虚阴阳失调肾阴不足肝失所养容易出现阳亢症状同时爱吃油腻肥胖聚湿生痰痰湿犯心导致胸痛甚至麻木。治疗就要滋补肝肾化痰宣痹或者清热泻火通淋等方法。 年轻人的急进性高血压起病急发展快短期会影响心肾功能多因肝肾阴虚肝阳暴盛引发心火热极生风形成肝热阳亢实证就会头痛头晕失眠多梦恶心甚至尿血脉弦细数舌质暗红都是热伤阴络的表现所以要滋养肝肾清热泻火通淋这样既能泻心火滋肾阴又能凉血止血活血化瘀通淋泻火快速见效。 这个内容是由河南夏氏脑病阴阳平衡学术流派传承人写的责编是韦永柔审核是李伟强终审是杜海燕。