围产期痔疮已成为困扰众多孕产妇的常见问题。
湖北省中医院肛肠科日前收治的患者李女士案例，反映出这一群体在疾病认知和防治上存在的突出问题。
李女士今年34岁，多年来饱受痔疮困扰。
怀孕后，她的症状急剧加重，但因看到药品说明书上的"慎用"标注，担心可能对胎儿发育造成不良影响，她选择了忍耐。
整个孕期，疼痛与出血伴随着她度过。
直到产后第七天，肛门肿物脱出加重、持续便血等症状无法继续隐忍，她才紧急就医。
经诊断，李女士已患有混合痔合并血栓性外痔和出血性内痔，病情已相当严重。
围产期为何成为痔疮的高发阶段？
湖北省中医院肛肠科副主任医师孙光军解释了其中的生理机制。
孕期子宫不断增大，对盆腔血管形成压迫，导致血液循环受阻。
同时，孕激素水平升高会使血管壁弹性下降，血管张力减弱。
到了分娩阶段，产妇腹压骤然升高，这些因素叠加作用，最终导致痔疮高发或症状加重。
据临床观察，许多孕产妇像李女士一样，因为对药物的过度担忧而选择盲目忍耐，反而延误了最佳治疗时机，最终导致病情进一步恶化。
这种现象反映出一个重要问题：孕产妇群体对于疾病防治存在认知偏差。
她们往往将"慎用"理解为绝对禁用，对医学干预产生了不必要的恐惧。
实际上，现代医学已能够根据孕产妇的具体状况，特别是是否处于哺乳期，制定安全有效的个性化治疗方案。
针对李女士既需要治疗又处于哺乳期的特殊情况，医疗团队精心设计了治疗方案。
采用中医传统外剥内扎术结合消痔灵注射治疗，既能清除病灶，又最大限度地控制创伤范围，降低对哺乳功能的影响。
术后配合中药制剂湿敷创面，既缓解疼痛，又促进创面愈合。
治疗效果显著：术后48小时内患者排便已无出血，一周后伤口明显好转，并顺利恢复了母乳喂养。
孙光军强调，围产期痔疮的防治应分为三个阶段进行系统管理。
首先是孕前阶段，已有痔疮症状的女性应提前咨询肛肠科医生，进行早期干预和评估，为妊娠做好准备。
其次是孕期阶段，通过增加膳食纤维摄入、保持充足水分补充、养成定时排便习惯等生活方式干预，可以有效预防或减轻症状。
避免长时间久蹲用力也很关键。
第三是产后阶段，一旦出现痔疮脱出不能回纳、持续出血或形成血栓伴剧痛等症状，应及时就医。
医生会根据患者是否哺乳等具体情况制定个性化方案，包括中药坐浴、药膏外敷等保守治疗手段，或必要时采取微创手术干预。
值得注意的是，现代中西医结合治疗技术的进展已为孕产妇提供了更多安全选择。
中医药在痔疮防治中具有独特优势，既能缓解症状，又副作用小。
与此同时，微创手术技术的应用使得即使在特殊时期，医学干预也能在最小化风险的基础上实现最大化疗效。
围产期并非只能“忍耐”的阶段，科学评估与规范治疗同样可以兼顾母婴安全与产妇康复。
对孕产妇而言，正确理解用药提示、及时获得专业指导，比自行回避治疗更能降低风险；对家庭与社会而言，加强健康科普与分级诊疗衔接，让更多女性在需要时“敢就医、能就医、治得好”，是提升母婴健康水平的重要一环。