喝酒这个事儿可得注意了！暴饮暴食加上喝太多酒，万一碰上非典型胰腺炎这种信号，那可千万别不当回事儿。突发剧烈的上腹部疼痛，还会往腰背部放射，恶心、呕吐、发热这些症状一起上，这很可能就是急性胰腺炎找上门了！浦东新区人民医院急诊与重症医学科透露，过年那阵子因为吃太多喝太多，这种病发的人明显多了，大家伙儿可得长个心眼。 还有那种很隐秘的非典型急性胰腺炎，那叫一个“不按常理出牌”，特容易让人误诊或者漏诊，把最佳治疗时机给耽误了。稍微有点察觉，就得注意是不是喝酒惹的祸。比如35岁的易女士，一开始只是觉得胸闷不舒服，隔三岔五地喘气费劲。既没有胰腺炎常见的肚子疼、恶心呕吐，也没发热、胸痛、腿肿这些表现。症状一天天加重，喘气到了实在扛不住的地步才打了120去了浦东新区人民医院急诊科。 接诊的卢昕媛医生马上给她做了检查。易女士提了一句最近参加聚会喝过酒，卢昕媛立马提高了警惕，特意加做了淀粉酶脂肪酶这一类检查。化验结果显示她的淀粉酶864U/L，脂肪酶1696U/L，这可比正常范围高出一大截（正常人血淀粉酶大概在35-135U/L之间，脂肪酶大概在0-190U/L），其他指标也都提示有明显的炎症反应。 除了抽血，胸部CT和床边超声都发现她双侧胸腔有积液，腹部CT还提示胰腺周围有点渗出的东西。赶紧把她收住院后做了胸腔穿刺，引出来的胸水是褐色的。这颜色看着怪吓人的，引起了宋卫东主任和秦龙主任医师的注意。他们马上把这股胸水送去化验，结果发现里面的淀粉酶竟然超过了19200U/L，脂肪酶也超过了4000U/L。这种结果在临床上非常罕见。 李培武主任知道了情况赶紧召集胸外科、消化科、妇科、影像科、感染科还有外科这些专家开了个MDT会诊会。大家一琢磨，觉得很有可能是个非典型胰腺炎的问题，炎症都跑到胸腔里去了，甚至可能有个隐蔽的通道把两个地方连在了一起。 更让大伙儿觉得不可思议的是一问病史才知道，易女士3个月前也在外省住过院，也是因为胸腔积液。当时抽出来的也是褐色胸水，但没查出来什么坏东西。穿刺细胞学检查说是炎性细胞，病根一直没找到。仔细追问了才发现那时候发病前也喝过酒。这次发病跟之前的情况简直一模一样——都是褐色胸水加上饮酒的诱因。这就把诊断给坐实了。 明确了是这回事儿以后，医生们赶紧给她做胸水引流、抗感染、不让吃东西、打生长抑素抑制酶这些规范治疗。复查了几次发现胸水淀粉酶从19200U/L降到了7065U/L，血里面的指标也都在往下降。后来情况好了一大截。等她胸管里不流水了就拔了管子回去过年了。2月24日是开工第一天，秦龙医生还特意打了电话随访了一下易女士。她说身体完全恢复了正常饮食也没问题。 远离这些坏毛病、多关心自己的身体、定期体检真的太重要了！胰腺是帮咱们消化食物和内分泌的关键器官。胰液本来是要进到十二指肠才激活的，可急性胰腺炎就是让它在胰腺里提前自个儿闹腾起来引发炎症反应。这要是严重了还会让其他器官都遭殃。非典型胰腺炎最气人的就是没有典型的肚子疼症状反而老是胸闷、喘气费劲、胸腔积液这种情况容易让人误以为是心肺出了毛病。 那个位置如果是在胰尾那边离着神经远还容易误诊成呼吸或者心脏方面的问题！这次易女士的经历就是活生生的教训！喝酒绝对是导致急性胰腺炎的头号杀手！不管是啥样的酒都得小心酒精会刺激胰液分泌破坏胰管黏膜还会让括约肌抽筋最后把那些本该在十二指肠激活的胰酶提前给激活了。 哪怕是长期偶尔喝一点点或者断断续续地喝酒也会加重胰腺的负担身体底子差的人稍微喝点都可能把病给招出来！浦东新区人民医院急诊与重症医学科的秦龙主任总结了预防的三大秘诀：远离喝酒暴饮暴食这些不好的习惯胰腺炎患者必须一滴酒也不能沾；定期体检尤其是有基础病的人要控制好病情顺便做个胰腺相关检查这样才能早发现早治疗！