问题: 近日,安徽患者常女士因持续20天39℃以上高烧、畏寒、头痛等症状辗转多家医院,初期被误诊为流感,治疗无效后病情加重。
这一案例揭示了布鲁氏菌病(布病)在临床诊断中的隐蔽性,以及公众对食源性传染病认知的不足。
原因: 经浙江大学医学院附属第二医院感染科主任张晓强团队诊断,常女士的病症源于布鲁氏菌感染。
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病,主要通过食用未煮熟的病畜肉、奶或接触病畜分泌物传播。
常女士有长期食用生羊肉的习惯,且烹饪方式未达到灭菌要求,成为感染的关键因素。
影响: 布鲁氏菌病在我国北方牧区及牛羊肉消费较多地区较为常见,但其症状如持续发热、多汗、关节疼痛等缺乏特异性,易被误诊为流感、肝炎或风湿性疾病。
若不及时规范治疗,可能转为慢性,累及关节、心脏等多器官,对患者健康造成长期危害。
对策: 针对布病防控,专家提出以下建议: 1. 选购正规渠道的牛羊肉,确保具备动物检疫合格证明; 2. 烹饪时彻底煮熟,避免生食或半生食用; 3. 厨房用具生熟分开,避免交叉污染; 4. 出现疑似症状且近期有牛羊肉接触史者,应及时就医并主动告知暴露史。
前景: 随着冬季牛羊肉消费量增加,布病感染风险上升。
公共卫生部门需加强布病知识普及,提升基层医疗机构诊断能力,同时推动食品安全监管,从源头降低感染风险。
从一例持续高热的追因过程可以看到,公共卫生风险往往并不遥远,可能就隐藏在日常饮食与厨房操作的细节之中。
对个人而言,守住食材来源与烹饪卫生的底线,是最经济也最有效的防护;对医疗与管理部门而言,把流行病学史问询做深做细、把检测通道跑顺跑快,才能让“不明原因发热”更早找到答案。
把小习惯管好,把早发现做实,才能在旺季消费与多病原叠加的背景下更好守护健康。