美甲成急救"拦路虎" 专家警示装饰性指甲或延误危重症救治

问题:急危重症救治中,血氧饱和度是判断呼吸循环状态、指导用氧与通气策略的重要指标;湖南省人民医院急诊ICU近日接诊一名因暴发性心肌炎出现心跳骤停的女性患者。抢救过程中,医护人员使用指脉氧仪进行连续监测时,设备数值波动明显、难以稳定读取,影响对缺氧程度及复苏效果的快速判断。经排查,患者佩戴长款美甲成为关键干扰因素。院方随即采取紧急处理措施,尽快恢复有效监测,为后续抢救争取了时间。 原因:湖南省人民医院急诊一部副主任、副主任医师李想介绍,指脉氧仪依赖特定波长光线穿透指端组织后形成的信号来推算血氧饱和度。美甲对光路与信号识别的干扰主要体现在三上:其一,甲片或凝胶层过厚,可能削弱光线发射与穿透,导致采样信号衰减;其二,深色甲油对特定波长光线吸收更强,仪器接收端难以获得稳定有效的光强变化;其三,闪粉、亮片等装饰材料易造成反射、折射与散射,出现“假信号”或数值异常。多种因素叠加时,指脉氧读数可能失真甚至无法显示。 影响:暴发性心肌炎起病急、进展快,可短时间内引发严重心律失常、循环衰竭甚至心脏骤停。此类患者的抢救强调“分秒必争”,血氧监测不仅用于判断缺氧程度,还关系到气道管理、药物使用、复苏质量评估及后续生命支持策略的调整。一旦监测受干扰,医护人员可能需要额外时间更换监测部位或设备、重新校验信号,间接增加处置环节和沟通成本。在极端情况下,延误关键判断可能放大风险。业内人士指出,类似干扰并非个案,除美甲外,末梢灌注差、低体温、指端污染物、强光照射等也可能造成读数偏差,更需要在急救流程中及时识别。 对策:医院上表示,急救团队将更强化对“非疾病因素干扰监测”的快速排查意识,必要时启用耳垂、额部等替代监测方式,或使用动脉血气分析等手段进行交叉验证,确保关键指标真实可靠。李想建议公众,若日常长期佩戴过长、过厚、深色或带复杂装饰的美甲,应了解其在急救场景中的潜在影响;有心肺基础疾病风险人群、孕产妇及需接受麻醉或可能进入急诊救治的人群,可在重要检查、手术或出行前尽量保持至少一两枚指甲无装饰、可透光,或选择更薄、更浅色、少反光的款式,以便必要时快速监测。家属陪护时也可主动向医护人员说明是否有美甲、指端饰物等情况,减少信息差。 前景:随着公众对医美和个性化消费的接受度提高,医疗场景与生活方式之间的“接口问题”将更频繁出现。多位急诊医务人员建议,在健康科普中加入对可穿戴装饰与急救监测关系的提示,并推动医疗机构在院前急救、急诊分诊、术前宣教等环节形成更清晰的提醒机制。同时,涉及的设备企业也可在抗反光、强信号识别与多部位传感等优化产品,降低非疾病因素对监测的影响,提升救治效率与安全边界。

这起案例表明,医疗安全不仅依赖技术和专业能力,也需要公众的配合;美甲虽是个人选择,但在急救场景中可能影响救治效率。提高对医疗设备的认知,增强就医前的准备意识,有助于减少潜在风险。在追求生活品质的同时,健康和安全始终应是首要考量。