长途驾车突发急性肺栓塞 医学专家提示久坐不动加脱水成隐形杀手

问题——返程久坐埋下急症隐患 春节返程高峰期间,道路拥堵加上长途驾驶,使许多人陷入"长时间坐着、很少活动"的状态。杭州市中医院丁桥院区急诊室近日连续收治两例重症患者:60岁的王某和62岁的李某在长途乘车后刚下车活动就突然昏迷。经检查确诊,两人均为急性肺栓塞,随后进入重症监护。医院介绍,救治过程中出现血氧下降、休克甚至心跳骤停等危急情况,说明这种病起病急、进展快,处置不及时后果严重。 原因——久坐、缺水与血栓形成相互作用 临床专家表示,肺栓塞通常由下肢深静脉血栓脱落后随血流进入肺动脉引发。长时间坐姿会阻碍下肢静脉回流,小腿肌肉的"泵"作用减弱,血液淤滞增加血栓风险。若同时为减少如厕而刻意少喝水,体内脱水状态加重,血液黏稠度上升,更促进血栓形成。返程途中的拥堵、休息不足、精神紧张等因素,还可能使人对身体不适信号不敏感,错过早期干预的机会。需要注意的是,肺栓塞并非罕见病,在长途出行、久坐办公、术后卧床等情况下都可能发生,即便平时身体看似健康的人也存在风险。 影响——从个人生命到公共卫生的双重警示 这两起事件暴露出节假日出行健康管理的薄弱环节:人们往往关注交通安全和行程安排,却忽视久坐带来的血栓问题。一旦发生急性肺栓塞,患者可能出现胸痛、呼吸困难、突发晕厥、出冷汗、面色苍白等症状,严重者迅速进入休克甚至心跳骤停,对医疗资源消耗大、对抢救时效要求高,也给家庭造成沉重负担。对医疗体系而言,节假日急诊量本就上升,类似急危重症的集中出现对院前急救、急诊分诊和重症监护能力提出更高要求。对社会而言,这类病例提示"把风险留在路上"的代价可能极其高昂,必须将健康管理融入出行过程。 对策——把预防措施融入出行细节 专家建议,预防的关键是增加下肢活动和保持适度补水。长途乘车时可每1至2小时做踝泵运动:脚尖反复勾起、绷直,模拟"踩刹车"动作,促进小腿肌肉收缩、改善静脉回流。条件允许时,在服务区停车下车步行和伸展几分钟。饮水应少量多次补充温水或淡茶,避免因担心如厕而不喝水。对高风险人群(既往血栓史、近期手术或骨折、长期卧床、肿瘤患者、孕产期及口服激素类药物者等),应在出行前咨询医生,必要时采取更有针对性的预防措施。 同时,公众需提高对预警信号的识别:若出现单侧小腿或大腿突然肿胀、疼痛、皮温升高等疑似深静脉血栓表现,应避免按摩、捶打或剧烈活动,以免血栓脱落;若出现不明原因胸痛、气促、咯血、晕厥等情况,应立即拨打急救电话就医。家庭成员在长途行车后也应避免"猛起身、猛活动",下车先缓慢适应,再进行适度活动。 前景——从个体提醒走向系统化健康倡导 业内人士认为,随着自驾出行增加和人口老龄化加快,久坐涉及的血栓风险的健康宣教应更常态化、场景化。交通、文旅、卫健等部门可在节假日前通过服务区提示、导航平台推送、公共媒体科普等方式,向驾驶人和乘客普及"定时活动、规律饮水、识别症状、及时就医"的要点。医疗机构可结合急诊高峰完善快速识别与绿色通道,提升急性肺栓塞的早诊早治能力。把健康提示融入出行链条,有助于将风险从"事后抢救"前移到"过程预防"。

这两起案例反映出现代交通便利背后的健康隐忧。在享受高效出行的同时,公众需要建立"移动健康"意识——生命在于运动的道理,在密闭车厢里显得尤为重要。有关部门应借此完善长途出行健康指引,将防栓知识纳入交通安全教育体系,让返乡之路既畅通又安全。