入冬以来，强冷空气接连来袭，气温骤降叠加昼夜温差增大，给心血管系统带来更大负荷。
临床端也呈现相应变化。
滨州医学院附属医院心血管内科主任医师程艳丽在采访中表示，冬季往往是心血管疾病的高发季和风险季，尤其对既往有冠心病、高血压等基础疾病的人群而言，寒冷刺激可能触发急性事件，必须提高警惕、科学应对。
问题——低温季节心血管事件易“突发”、易“重症”。
冬季常见的胸痛、胸闷、心悸、气短等不适，既可能是短暂缺血的提示，也可能是急性心肌梗死等危急重症的前兆。
部分患者症状并不典型，可能以牙痛、咽喉发紧、背部疼痛或上腹部不适表现，容易被误认为消化道或其他问题，从而错失救治窗口。
原因——寒冷与感染共同构成“诱发链条”。
程艳丽介绍，低温环境可使交感神经兴奋增强，进而出现心率加快、外周血管收缩、血压升高等反应，等于给心脏“加码”，心肌耗氧量上升。
对冠状动脉狭窄的冠心病患者而言，供氧不足与需氧增加叠加，更容易出现心绞痛。
对已有动脉粥样硬化的人群，血压波动可能促使不稳定斑块破裂并形成血栓，造成血管急性堵塞，进而引发急性心肌梗死或脑梗死。
除低温外，冬季流感等呼吸道感染高发同样不可忽视。
感染导致的发热、炎症反应会增加机体负担，并可能影响斑块稳定性，成为急性心血管事件的触发因素。
专家提示，冬季防护不能只盯“保暖”，还要把感染防控纳入整体策略。
影响——延误识别将直接压缩抢救时间、放大并发症风险。
程艳丽指出，心绞痛可视为“间歇性警报”。
其典型表现多为胸骨后或心前区压榨样、闷胀样疼痛，常在体力活动、情绪波动或饱餐后出现，休息后数分钟缓解，持续多为3至5分钟，少数不超过15分钟。
需要特别重视的是“变化”：若出现新发胸痛，或既往稳定的心绞痛变得更频繁、更易被轻微活动诱发、疼痛更重或持续更久，应高度警惕不稳定型心绞痛，提示风险显著上升，应尽快就医评估。
相比之下，心肌梗死往往表现为更剧烈、更持久的胸痛，常超过20分钟，含服硝酸甘油仍不缓解，并可伴随大汗、恶心呕吐、呼吸困难、濒死感等。
专家强调，急性心肌梗死的救治核心在于尽快开通堵塞血管，拖延时间意味着更多心肌坏死，后续发生心力衰竭、严重心律失常等风险随之上升，康复和预后也将受到影响。
对策——以“识别信号+规范处置+综合预防”筑牢防线。
专家建议，首先要学会识别胸痛特征及其放射痛表现，对持续不缓解或进行性加重的胸痛保持高度敏感。
一旦怀疑心肌梗死，应立即拨打120急救电话，避免自行驾车或盲目等待；既往有心血管病史的患者应按医嘱随身备好急救药品，并在症状变化时及时就医。
在日常防护上，应把“稳”作为关键词：稳保暖，避免骤冷刺激，外出注意颈部、胸背部及四肢防寒；稳血压，规律监测，避免忽高忽低；稳用药，冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病等慢病患者应坚持规范治疗，不擅自停药或加减量；稳作息，避免熬夜和高强度运动，运动宜循序渐进、避开清晨低温时段；同时加强呼吸道感染预防，保持室内通风，出现发热咳嗽等症状及时就诊。
专家还提示，接种流感疫苗对降低流感相关重症及死亡风险具有积极意义，心血管病患者及65岁以上老年人等人群获益更为明显，可结合自身情况在医生指导下接种。
前景——从“被动抢救”转向“主动防控”仍是关键方向。
多位临床医生指出，随着人口老龄化加快与慢病人群规模扩大，冬季心血管风险防控需要更强调早筛查、早干预与连续健康管理。
未来，完善院前急救识别与转运、提升公众对胸痛中心救治流程的知晓度、强化基层慢病管理与疫苗接种覆盖，将有助于降低急性事件发生率和病死率，推动更多患者在“黄金窗口”内获得有效救治。
心血管疾病防控是一项系统工程，需要个人、家庭、医疗机构和社会的共同努力。
在这个寒冷的冬季，每个人都应成为自己健康的第一责任人，掌握必要的健康知识，提高风险识别能力。
只有全社会形成合力，才能有效降低心血管疾病发病率，保障人民群众生命健康安全。