特纳综合征和克罗恩病的区别

特纳综合征还有克罗恩病,这两种病都特别让人头疼,分别折腾身体的不同系统。如果它们凑一块儿,那还能闹腾出新花样来。先说特纳综合征吧,这种病就是女孩身上X染色体缺了一块,搞得成年身高老超不过140cm,性腺发育也不行,还经常有畸形。核心问题就出在SHOX基因那块短臂上缺失了。而克罗恩病就是肠道发炎溃疡了,拉个不停还瘦得厉害。 这两种病凑到一块就得注意免疫这块儿不对劲了。特纳综合征患者因为少了一条X染色体,体内像IL-6和TNF-α这类促炎因子特别多,特别容易得各种自身免疫毛病。研究也说了,他们得克罗恩病的几率比普通人大很多。 表现上就更复杂了。消化系统方面特纳综合征有喂养难的问题,而克罗恩病有腹痛和肠梗阻。在营养和生长方面,特纳综合征用生长激素效果不好,而克罗恩病会把营养全给吸收障碍了。并发症这块儿特纳综合征要小心主动脉缩窄和听力问题,克罗恩病可能会搞出肛周瘘管和腹腔脓肿。 最要命的是诊断起来容易搞混。到底是因为克罗恩病营养不良才变矮的?还是因为特纳综合征本身就矮?还有青春期的问题也麻烦,克罗恩病可能会让发育慢下来,得跟特纳综合征性腺功能衰竭分清楚。 治疗上就得讲究策略了。先得给心血管和骨密度做个评估,肠道那边也得随时盯着点。甲状腺功能也不能大意,桥本甲状腺炎风险会变高。确诊特纳综合征以后,如果正在治疗克罗恩病得注意安全。用那种抗TNF-α的药虽然对克罗恩病管用,但得小心特纳综合征患者感染风险变大。雌激素治疗得在12到15岁开始启动。 要是孩子4到6岁就开始用GH能长高不少。不过克罗恩病活动的时候得把GH停了别加重炎症。这时候激素替代疗法(HRT)得跟着用起来。 具体来说儿科和遗传科负责确诊特纳综合征;消化科做内镜检查看看克罗恩病变到哪里了;营养科得给孩子制定高热量低渣的饮食方案,再补补钙和维生素D。 对于孩子的未来生活质量还得操心生育的事。特纳综合征自然生孩子的几率太低了只能找捐卵帮忙。要是克罗恩病能控制住,怀孕的风险倒是能小一点。 心理压力也很大尤其是青春期的时候身体形象焦虑会很严重。建议做个认知行为疗法。 最后定期复查也是必须的特纳综合征每五年查一次心脏超声防止主动脉病变;克罗恩病定期复查肠镜和C反应蛋白(CRP)。 感兴趣的可以多看看权威指南还有中国特纳综合征关爱中心还有克罗恩病之家这些公益平台提供的资料。 当然具体怎么治还得看医生怎么说本文只是供参考不能当治病的依据哦。