问题——基层健康服务供需矛盾仍需破解。随着人口老龄化加快和慢性病人群增多，社区居民对便捷就医、健康咨询、疾病预防和长期管理的需求持续上升。此外，优质医疗资源向大医院集中的结构性矛盾仍未根本缓解，“路远、排队久、健康管理不足”等问题部分社区仍然存在。如何把更便捷、更可持续的健康服务送到居民身边，成为提升基层治理效能的一项现实课题。 原因——医社协同是打通服务“最后一公里”的可行路径。扬州市第三人民医院与殷湖社区自2023年7月启动“党建引领、共建共享”合作以来，围绕居民关切的健康问题，将医院专科力量与科普资源同社区网格化组织优势结合，通过专家下沉坐诊、健康义诊、知识讲座等方式，把医疗服务从“等患者上门”延伸到“主动走进社区”。春节前的慰问活动中，殷湖社区组织社区干部、居民代表和志愿者到医院致谢，并以赠送锦旗等方式肯定医护人员在基层服务中的付出，表明了院社协作的共识和群众基础。 影响——提升可及性与信任度，带动基层健康服务形成正向循环。一上，医生走进社区有助于早发现、早干预上发挥作用，通过常见病咨询、用药指导、风险筛查等服务，减少因信息不对称带来的焦虑与盲目就医，在一定程度上缓解“看病难、问医烦”。另一上，面对面服务有助于增进医患互信，推动健康知识从“听过”转化为“记得住、用得上”。参与社区服务的医护代表表示，基层场景让医疗工作更贴近群众需求，也更能体现公共服务的价值；社区通过组织动员和反馈机制，帮助医院更准确识别居民健康痛点，促进服务优化。 对策——机制、内涵与联结上同步发力，推动合作常态长效。活动中，医院上提出下一步深化合作的三项重点：其一，推动服务机制常态化、精准化，围绕居民高频需求完善下沉坐诊、健康宣教、远程咨询等安排，实现从“阶段性活动”向“制度化供给”转变；其二，拓展服务内涵，构建“防、治、管”一体化服务网络，将慢病随访、健康评估、康复指导等纳入社区健康管理，强化从治疗到全周期健康维护的连续服务；其三，强化情感与沟通联结，鼓励更多医护人员参与志愿服务，同时邀请社区居民走进医院参观并参与健康教育活动，通过更透明的沟通增进理解，营造理性有序、互信互助的医患关系。 前景——以党建引领推动资源整合，基层健康服务有望从“可用”走向“好用”。从实践看，医社共建不仅是慰问与致谢的互动，更是完善基层公共服务体系的一条路径。下一阶段，合作能否取得更大成效，关键在于把服务清单、人员排班、评估指标与居民反馈闭环做细做实，将分散的义诊、讲座升级为可衡量、可持续的健康管理项目；同时，借助数字化工具与分级诊疗衔接，提升远程咨询效率与转诊协同能力，让社区首诊、医院支持、双向转诊更加顺畅。随着协作机制逐步成熟，社区健康驿站等平台有望成为连接专业医疗与基层治理的重要节点，为提升城市公共卫生韧性提供支撑。
扬州“医社共建”模式的探索表明，破解基层医疗困境需要打破条块分割的惯性思维，让医疗服务从院内延伸到社区一线。当医院更贴近居民生活、医护力量更多走进社区，一幅“健康中国”的基层图景正在逐步呈现。这种以人民健康为中心的实践，既回应了群众关切，也为完善医疗卫生服务体系提供了可借鉴的地方经验。