问题——医疗资源紧张与疾病谱差异叠加，影像诊断能力成为临床“卡点”。 记者从长沙市第四医院获悉，中国（湖南）第22批援津巴布韦医疗队圆满完成为期一年的援外医疗任务并平安归国。医疗队队长郑兴友津工作期间发现，当地不少医院在影像诊断上面临多重挑战：一是疑难病种多、病情进展快，一些疾病当地的临床与影像经验相对不足；二是设备投入逐步增加，但参数设置、操作规范、报告审核等环节缺少统一标准，影像质量与诊断一致性受到影响；三是医疗资源总体紧张，在重症、急症场景中误诊漏诊风险深入上升，影像科作为临床诊断“第一道关口”的作用亟需加强。 原因——从“设备有了”到“体系建成”，短板在流程、标准与人才梯队。 业内人士指出，影像诊疗能力提升不只是更新设备，更依赖持续的质量控制、规范化操作与人才培养。郑兴友在受援医院工作中看到，一些磁共振设备投入使用时间不长，但部分扫描序列参数尚未固化为统一标准，图像信噪比、分辨率及可重复性存在波动；同时，临床与影像之间沟通机制不够顺畅，复杂病例缺少明确的复核与讨论路径。多种因素叠加，导致部分疾病影像特征难以充分识别，也影响临床决策的精准度与时效性。 影响——精准影像与流程再造，直接关系患者安全与卫生体系韧性。 在援津期间，郑兴友多次通过影像复核降低临床风险。一次诊疗中，一名19岁患者磁共振检查提示脊柱旁占位，初步考虑结核有关病变并拟行手术。郑兴友术前复核时结合病灶形态、位置及信号特征，判断更符合巨大腹主动脉假性动脉瘤表现，随即提醒临床团队暂停既定方案并完善评估，避免了潜在致命风险。类似基于影像细节的判读，在当地识别罕见或复杂疾病时发挥了关键作用，也为治疗路径选择提供了重要依据。医疗队在门急诊、带教及巡诊义诊中累计接诊逾万人次，折射出受援地对优质医疗服务的现实需求。 对策——以标准化与能力建设为抓手，推动“输血”向“造血”转变。 “授人以鱼不如授人以渔”的理念贯穿此次援外工作。郑兴友将较成熟的放射科质量控制思路引入受援医院，从设备校准、操作规范到报告审核等关键环节，推动建立流程化、可复制的标准体系；并针对磁共振不同部位、不同病种的扫描序列逐项优化参数，提高图像质量与诊断稳定性。 在技术应用上，他推动T2 FLAIR增强等序列在当地落地，着力改善传统增强序列对部分脑膜病变敏感度不足的问题。为确保“会用、用好”，他组织手把手培训，从参数设置到影像解读逐项讲解，并推动形成标准化操作路径，帮助当地医生把技术转化为日常能力。医疗队还开展多项新技术，补齐当地诊疗短板，提升专科服务水平。 同时，医疗队为在津华侨华人提供力所能及的医疗支持，缓解因资源紧张、费用较高及语言文化差异带来的就医困难。围绕人文交流与健康合作，郑兴友牵头推动在受援医院设立中津中医药中心，让针灸、康复等特色服务更好惠及当地民众，也为双方民间交流提供了新的平台。 前景——以健康合作为纽带，中非医疗协作将向更可持续、更体系化迈进。 随着中非卫生健康合作持续深化，援外医疗的重点正从单点救治延伸到体系建设，从短期支援转向长期能力培育。受访人士认为，未来在受援国推进影像质控体系、专科人才培养和多学科协作机制建设，将有助于提升基层与区域医疗机构的诊疗同质化水平，增强公共卫生体系韧性。郑兴友因在援津期间表现突出，获津巴布韦卫生部门授予“津巴布韦共和国卓越勋章”，也从侧面反映了当地对专业能力与合作成效的认可。
援外医疗是一项跨越山海的民生工程，既考验专业能力，也考验制度意识与长期投入。把诊断的准确性落实到每一次判读，把流程的规范化固化到科室运行中，把技术与理念真正交到当地医务人员手上，合作成果才能转化为可持续的健康福祉。面向未来，以更高质量的医疗协作与更扎实的能力建设推进中非卫生健康共同体建设，仍需要一批又一批医者接续努力。