咱现在聊聊西咸新区在2018年开始搞的家庭医生签约服务，这事儿可是大变化。一开始就从126支团队干起，现在已经扩到187支了。不光有全科医师和护士，还把公卫人员都拉进了队里，大家一起干活。那个赵争干医生领着团队，专门给上林街道奥园社区的1500多位居民当“健康管家”。他都有25年的中医经验了，老赵给人家治病、管理健康、指导用药是一套一套的。你看那个叫王拥军的大爷，腰疼犯了打个电话找赵医生，不到20分钟医生就带着包上门了。 到了2025年6月，新区又把《家庭病床服务规范》给发出来了，把地方标准的空白给填上了。到现在为止，常驻人口里签家庭医生的比例已经达到77.2%，像老弱病残这种重点人群更是高达97.26%。以前大家都爱往大医院跑，现在变成了“先问问自己的家庭医生”。大家的健康素养高了，不少病都能在早期就被发现了。 再说说基层医院的诊疗能力。以前看个大病得跑大半天来回折腾，现在不一样了。底张中心卫生院的佟美凡拿着标着“HR”的化验单就感慨：“现在在街道卫生院就能做专业检查了，结果全省都认，真省事。”这主要是因为西咸新区搞了个紧密型医联体建设，还布局了“卫星医院”。 新区一口气让20家基层医院跟陕西省人民医院、西安市红会医院这些大医院挂上了钩。通过给设备升级、专家驻点、技术帮扶这些招数，硬是把基层的医疗水平提上去了。现在这些卫生院能做30多项常规检查和特色项目。上级医院一共派了49名专家过来坐诊，还引进了脊柱微创、中医理疗等11项新技术。 不光是这些老机构在动，像西安国医医院、西安创新港医院这些新建的大医院也陆续开张了。优质资源越堆越多，分级诊疗的格局也就越来越扎实了。 最后咱们说说养老这块儿。面对越来越多的老年人，西咸新区试点建了个永乐中心卫生院医养结合服务中心。这种模式就是把医疗区跟养老区挨在一块儿，老人住着能享受到日常生活照护，病了也能马上得到专业支持。 现在是通过签协议、搞嵌入式服务的方式来做综合服务的。像慢性病管理、康复护理、中医保健、心理关怀这些活儿都有人干了。“医养一体、康护结合”这块牌子算是打响了。 试点下来大家都看得到效果：老年人的健康管理率和慢病控制率都稳中有升。以前“养老机构看不病、医疗机构养不了老”的麻烦事儿算是解决了不少。 西咸新区的做法挺实在的：让好医生和好药下到基层（就是机制创新），把家庭医生的服务跟得更紧（就是服务优化），让养老和看病融合到一块儿（就是破解难题）。这一套组合拳打下来确实管用。 以后还得再加强人才队伍建设、完善投入机制、多搞点智慧医疗。这样才能给更多人提供全方位、全周期的健康服务啊！这事儿值得全国的同行们好好学习一下呢！