世卫组织提示饮酒无“安全量” 专家发布低风险参考线并给出戒酒路径

问题——“喝一点养生”的说法为何站不住脚 不少社交场合,“小酌怡情、适量有益”常被用作劝酒理由,甚至被说成“活血养心”的生活方式;然而,公共卫生领域普遍认为,酒精进入人体后会造成累积性伤害,并对肝脏、消化道、神经系统等多个器官形成长期负担。从风险管理角度看,“越少越好”比“适量无害”更符合现有医学证据和健康管理原则。 原因——酒精代谢特点决定了伤害具有隐匿性与累积性 专家介绍,酒精主要在肝脏代谢,多数需要依靠肝细胞涉及的酶系分解转化。这个过程会占用代谢能力,长期、反复饮酒还可能引发脂肪堆积、炎症反应以及纤维化改变。,个体耐受差异很大:相同饮酒量对不同性别、体重、年龄以及既往疾病人群的影响并不一致。尤其在连续饮酒、空腹饮酒或情绪压力下饮酒时,急性中毒与慢性损害风险更易叠加,出现“当时没感觉、问题慢慢显现”的情况。 影响——从肝到脑、从慢病到肿瘤,风险链条不止一条 多学科观点认为,长期饮酒对健康的影响往往是系统性的。 一是肝脏风险最为突出。酒精相关肝损伤可从脂肪肝逐步发展为酒精性肝炎、肝硬化,甚至肝癌,严重者可能走向肝功能衰竭。 二是心脑血管风险不容忽视。饮酒与血压升高、心律异常、心肌损伤等有关,长期不当饮酒可能增加脑卒中等事件发生概率。 三是消化系统持续受损。胃黏膜长期受刺激,易出现胃炎、溃疡等问题,部分人还可能出现肠道菌群紊乱,表现为腹泻与便秘交替、食欲下降等。 四是肿瘤风险上升。酒精已被明确列为致癌相关因素,与口腔、食管、肝脏等多部位肿瘤风险存在关联。 五是成瘾与认知危害并行。长期饮酒可能导致依赖,停饮时出现焦虑、失眠、心慌手抖等戒断反应;反复“断片”、记忆力下降也提示神经系统可能受损。 在风险识别上,专家提示可留意一些“预警信号”:酒量明显下降、饮后频繁呕吐或反酸、心慌手抖出冷汗、皮肤或巩膜发黄、反复断片和记忆力下滑等。一旦出现相关情况,应尽快减少饮酒并及时就医评估,避免简单归因于“酒量变差”或“太累了”。 对策——从“低风险参考线”到“戒酒阶梯”,把可操作的方法摆前面 针对公众“到底能喝多少”的疑问,专家强调,最稳妥的选择是尽量不饮酒;如确实难以做到,可将低风险摄入上限视为警示线,而非“安全许可”。通常建议:男性每日纯酒精不超过25克,女性不超过15克。换算为常见酒类,大致相当于男性约750毫升啤酒、250毫升葡萄酒或约75毫升38度白酒;女性约450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或约50毫升38度白酒。孕妇、哺乳期女性以及未成年人应严格禁酒。 在戒酒策略上,专家更强调循序渐进、能够长期坚持。对存在依赖或长期大量饮酒者,突然停饮可能出现强烈戒断反应,应在专业评估下逐步减量。综合建议包括:一是设定阶段目标,按周减少饮酒量与饮酒频次;二是用无酒精饮品、茶水或苏打水替代,降低社交场景中的“举杯惯性”;三是用运动、阅读等活动填充空闲时间,削弱对酒精的习惯性依赖;四是必要时寻求心理门诊或戒酒门诊帮助,通过个体化方案和必要的药物辅助提高成功率;五是建立家庭与同伴支持,通过共同约定、互助监督降低复饮概率。 前景——健康治理需要“少饮酒”从倡导走向常态化 业内人士指出,减少酒精危害既是个人健康管理问题,也是公共卫生议题。随着慢病防控和健康生活方式行动持续推进,饮酒风险科普需要更注重证据表达和可执行路径,引导公众从“面子文化”转向“健康共识”。在职场与社交场景中,提供非酒精选择、减少劝酒行为、倡导理性聚会,有助于降低群体性风险暴露。同时,基层医疗机构在酒精相关疾病的早筛、早诊与转介能力上的提升,也将成为减轻疾病负担的重要一环。

当健康观念与传统习惯发生冲突时,科学认知应成为更可靠的依据。从“适量无碍”转向“零摄入最安全”的认识变化,不仅需要个人自律,也离不开政策引导与社会共识的共同推动。对个人而言,保持清醒、守住健康,往往比一时的推杯换盏更重要。