一个76岁的老大爷得了顽固性便秘，拉粑粑越来越费劲，还带点血丝。他把这种不舒服给憋了大半年，结果肚子越来越大，右边也摸到了硬块。这时候他去医院一查，发现白细胞直接飙到了2万，血红蛋白也只有9.7 g/dl，营养状况特别差。医生赶紧给他拍了腹部CT，发现右下腹结肠区域有个不规则的肿块。按照以往的经验，大家觉得这就是升结肠癌。可当医生把肚子打开时，竟然在乙状结肠又摸到一个瘤子。两个肿瘤隔得老远，医生这才意识到这是“同时性结直肠癌”。这种病比较少见，大概占所有肠癌的3%到7%。 既然确诊是两个原发癌，手术方案就得变了。医生给他做了次全结肠切除术，把大部分结肠都切掉了。手术虽然费了不少劲，好在恢复得不错。病理结果显示两个肿瘤都是中分化或高分化腺癌，并且已经突破了浆膜下层。 至于为什么会同时长两个瘤子？通常是年纪大、男性居多，而且往往在右侧结肠出现。这地方空间大、粪便稀，肿瘤长得久也不容易被发现。要是没有这次意外发现，搞不好就得留下后患。所以现在大家都在强调做肠镜检查，它的敏感度高达91%，特异度也有94%。哪怕是急着手术来不及做其他检查，只要能在术前好好排查一下整个结肠，就能避免漏掉第二个癌。 最后提醒各位朋友，像便秘、腹痛、大便带血这些看起来不起眼的小毛病，在50岁以上的人身上如果持续不好转或者体重下降、不明原因贫血了，一定要赶紧去查肠镜。别小看了这些常见症状，它们很可能是大问题的前兆。