打鼾可不是小毛病,它是全身健康的警报器

40 多岁的宁波商人张先生,平日谈生意跑市场稳得像座钟,可过去一年,他像着了魔似的接连三次撞车,家里人都快给他配专职司机了,他宁可坐副驾也不敢再摸方向盘。直到酒桌上朋友提醒他去看看身体,他才挂了李惠利医院呼吸科的号。 医生一看他瘦得皮包骨,下颌又后缩,赶紧追问症状。结果一测睡眠数据,把全科室人都惊住了:夜间血氧居然跌到了60%以下,呼吸暂停低通气指数高达76次/小时,最长一次憋气足足有103秒,这诊断下来是重度OSAHS。张先生这才意识到,原来不是自己运气背,是睡眠在操控他。 其实OSA这病不挑人,像张先生这种小下颌的情况最危险。虽然他鼾声不响,但气道早已被扁桃体、舌根和软腭挤得死死的。当咽腔狭窄、舌体肥大和神经功能异常这三种情况凑在一起时,每一次呼吸暂停都在给身体输送氧气。长此以往,心脑血管、糖尿病甚至肾功能都会跟着出问题。 流调数据显示:65岁以上的人群里有一半打鼾;男性患病率是22%,女性是17%;在肥胖和高龄人群中这个比例更是能达到20%到40%。更让人害怕的是这是个死循环:脂肪先把气道堵住了,气道出了问题又让脂肪代谢变差——越胖越堵,越堵越胖。 医生建议如果有人总说你“睡时像打雷”,不妨做个简单筛查。比如拿智能手表看看有没有低氧情况;或者让家人录个整晚的视频重点盯着有没有憋醒和喘息;最好再对照下STOP-BANG量表。只要在8个问题里对号入座超过3分,那就说明是高危人群了。 确诊以后干预越早越好。医生给张先生开了台家用无创呼吸机,让他晚上睡觉的时候把气流送进去把塌陷的气道撑起来。三个月后复查数据显示驾驶反应测试从高危降到了低危,他终于拿回了新车钥匙。医生最后提醒大家:打鼾可不是小毛病,它是全身健康的警报器。如果同时还伴随着顽固的高血压、早上头疼、白天嗜睡或者记性变差这些情况,请立刻去正规医院做个睡眠监测。