青海把医保监管体系,用和驾照一样的办法来管,中新网4月9日从西宁发回报道,记者孙睿从青海省医疗保障局拿到了新的政策。这政策是为了给医药机构从业人员定规矩,好让他们更重视医保基金的安全。 这次的办法是把健康委和药监局也拉进来一起干活,搞了个“四位一体”的监管体系。他们就像查驾照扣分一样,对定点医药机构的人违法违规用医保基金的事儿记分管理。什么样的行为记几分,责任是谁的,全都清清楚楚写着。还给每个人发一个独一无二的身份代码,记录他干过什么坏事,以后就算他换了地方干活也查得出来。 按照记分的多少来定惩罚手段。吴威解释说,在一个自然年里要是只扣了6到8分,就让机构跟他谈谈话、组织学习;如果是扣到9到11分,那就约谈警告,暂时不给医保付钱3到5个月;要是扣满了12分,就直接停了他的支付资格。要是累计扣到12分的话,一年之内不能再去备案;如果是一次性就扣满12分的人,三年内也不能再备案。 除了罚还要给改正的机会。如果一个人主动把违规的事儿改正了、消除了影响,是可以申请减免分数的。比如参加了一定课时的学习培训能减1分,参加医保活动每次有效算一次减1分(一年最多减2分)。减了3分的话还能把暂停或者终止的时限缩短一个月。不过一次性扣满12分的人在有效期内是没法修复的。