粟娟教授:如何防范黑色素瘤这个潜在的皮肤“隐形杀手”

最近,中南大学湘雅医院皮肤科的粟娟教授接受了专访,她专门讲解了如何防范黑色素瘤这个潜在的皮肤“隐形杀手”,旨在帮助大家提高科学认知。这个病是从黑色素细胞长出来的一种高度恶性的肿瘤。虽然它在中国的发病率相对不高,但因为恶性程度高、发展速度快、容易转移,晚期病人治疗起来特别困难,甚至可能导致死亡。不过,粟娟教授也说了个好消息:早期的黑色素瘤如果得到规范治疗,五年生存率可以超过90%。这个数字说明早期发现、诊断和治疗是对抗这种肿瘤的关键。但是呢,这个目标很难实现,因为很多人对这个病有误解。很多人以为黑色素瘤肯定是黑色的,这可能导致病情被延误。其实啊,黑色素瘤的颜色可不是固定的,它可能是褐色、蓝色、红色或者灰白色,甚至还有几种颜色混在一起。更要小心的是无色素性黑色素瘤,它的皮损没有典型的色素沉着,早期可能表现为肤色或者淡红色的丘疹或者结节,不痛不痒的,很容易跟普通的皮肤炎症混淆。这个问题导致很多患者被误诊或漏诊,等到确诊的时候往往已经是晚期了。除了颜色上的误区之外,发病部位也很重要。粟娟教授指出中国人群的黑色素瘤多发于足底、手掌、指甲下等肢端部位还有口腔、鼻腔和外阴等黏膜部位。这些部位位置隐蔽或者容易跟外伤、炎症混在一起,所以很多人没有及时去医院看。那么我们普通人该怎么自查呢?粟娟教授推荐了一个叫“ABCDE”的原则作为居家自查的参考。A是不对称性(Asymmetry),就是说皮损左右或者上下两部分看起来不对称;B是边缘不规则(Border),就是说边缘模糊、不光滑;C是颜色不均(Color),就是说颜色分布不均匀;D是直径超过6毫米(Diameter),或者短期内明显增大;E是演变(Evolution),就是说皮损在几个月内出现大小、形状、颜色或者隆起度的变化。其中E最值得注意了,如果你发现皮损短期内有什么变化就赶紧去看医生。对于足底这样自己检查不方便的地方建议用镜子或者请家人帮忙检查一下。在看病这块儿规范化也很重要。粟娟教授发现有些患者发现可疑皮损后自己抠抓摩擦或者找非医疗机构做“药水点痣”、“激光祛斑”。“这些行为可能对病灶造成刺激”,粟娟教授严肃地说,“可能加速细胞变异或者扩散”。所以一旦发现皮肤异常一定要去正规医院皮肤科就诊。现在医生们用皮肤镜作为辅助诊断工具来提升观察分辨率。确诊还是要靠病理组织学检查呢。以湘雅医院皮肤科为代表的专业机构正在培训基层医师还有科普教育来提高早期诊断率呢。她们还在研究新的分子标记物以帮助精准分型还有建立多学科协作模式来给患者制定个性化治疗方案。这个时候啊你肯定要问了为什么这些措施能改善整体预后呢?因为这样能为更多患者点亮生命希望呢!所以大家要增强健康意识关注皮肤变化及时咨询医生才能共筑健康长城嘛!