今天咱们聊聊动脉硬化斑块,这东西看着不起眼,实际上就像藏在血管里的隐形炸弹。张运院士在山东大学齐鲁医院带着团队做了研究,说血管内膜每增厚1毫米,心肌梗死的风险就跟着往上蹿15%。他在一场大会上跟大伙算了一笔账,可不是随便说说的。 咱们国家心脑血管病的发病率和死亡率都在往上走,这事儿可不能怪年纪大。看看背后的道理,高血压、高血脂还有高血糖先把血管给腐蚀坏了,接着动脉硬化斑块就出来了。冠心病、心梗、脑梗死这些坏事儿跟着就来了。这一环扣一环的过程叫做心血管事件链,要是能早点拦住它,说不定就能少死好些人。 张运团队还公布了一个挺有意思的结果:他们给一部分患者用了通心络,另一部分用了安慰剂。结果发现,用药的那一组颈动脉内膜厚度变薄了,斑块也少了,血管重建指数也降下来了。简单说就是这药把那个“刹车”踩住了,让血管坏事儿的苗头都给压下去了。 说到查颈动脉,大家别嫌麻烦。张运说这就好比给全身血管拍个CT照。这管子在脖子两边挺表浅的,一查就准。要是发现有硬化斑块或者变窄了,那说明别的小血管也差不多都坏了。做个超声检查能给咱们提前报个警。 说起通心络是怎么稳当住斑块的,早在2009年就有文章发表在《美国生理学杂志》上了。当时研究说这药能降血脂、抗炎症、加固斑块表面的纤维帽。有了这个基础研究作后盾,后面的临床实验才搞得更有底气。 还有一位专家江苏省人民医院的李新立教授提到了心衰的问题。他说心衰是心血管事件链的最后一环,这时候通心络有点力不从心了。倒是芪苈强心胶囊能改善心脏功能和那些替代指标,所以《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》里专门提到了它。 不管是查颈动脉还是用药调理,关键是把干预往前挪一挪。别等真的心梗犯了才想起来血管堵了多长时间。早做检查、早吃药、早改坏毛病——每往前迈一步,就是在给咱们的生命多争取一点“毫米级”的生存空间。