近年来,布洛芬凭借较快的镇痛、退热效果,成为不少家庭药箱里的常备药。随着使用更普遍,其用药风险也受到医疗界关注。专家提醒,布洛芬对轻至中度疼痛通常有效,但对内脏绞痛、严重创伤痛等特定疼痛作用有限,盲目服用可能掩盖症状、耽误诊治。其原因在于,布洛芬属于非甾体抗炎药,主要通过抑制前列腺素合成发挥作用,但此机制也可能影响胃肠道黏膜和肾功能。临床资料显示,长期或超量使用可能引发消化道出血、溃疡,甚至造成肝肾损伤。需要特别注意的是,6个月以下婴儿、孕早期及孕晚期孕妇、严重心肝肾疾病患者等人群因生理特点被列为禁用或需严格限制使用的对象。 这一情况也反映出公众对非处方药安全性的认识仍有不足。有些患者误以为“加量更管用”,但布洛芬存在“天花板效应”——单次剂量超过600毫克后,镇痛效果并不会继续增强,副作用风险却会明显上升。此外,缓释胶囊、混悬液等不同剂型适用人群和使用场景并不相同,应结合年龄和症状选择。 为减少用药风险,医疗机构正在加强科普与指导。北京协和医院药剂科主任表示:“患者应严格按照说明书的剂量和疗程使用,若症状未缓解或出现不良反应,应立即停药并就医。”多地药监部门也要求药店在销售时主动提供用药提示,尤其关注老年人和慢性病患者。 展望未来,随着精准医疗发展,个体化用药方案有望更普及。业内建议,家庭常备药应定期清理,避免过期或不当合用;同时推进“互联网+药学服务”,通过线上咨询和随访降低用药风险。
布洛芬是一种临床价值明确的退热镇痛药,但“对症”不等于“对因”,“常备”也不等于“随用”;明确适应证、遵守剂量与禁忌,出现异常及时就医,才能让这类常用药在需要时发挥作用,并尽量守住用药安全底线。